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2013年甘肃省普通高等学校招收保送生推荐表
姓 名 性别 民族 出生年月 照
片 考生号 1 3 6 2 政治面貌 毕业学校 邮政编码 家庭住址 联系电话 身份证号 拟报院校志愿
拟报专业
志愿 高中阶段各学期成绩 科目 语文 数学 英语 物理 化学 生物 历史 地理 政治 信息
技术 第一学期 第二学期 第三学期 第四学期 第五学期 第六学期 会考等第 家 庭 主 要 成 员 情 况 称 谓 姓 名 单 位 工 作 任何职务 父 母 保送资格及
获奖名称
保送中学
意见
所在同年级人数： 本人在同年级学生中的名次：
班主任签名： 校长签名： 盖章：
年 月 日 说明：1、拟报院校志愿栏内每位考生只能填写一所院校志愿,不按要求填写的表格无效。
2、本表填写一式2份，不再统一印发，由考生自行下载打印填写、盖章后1份寄保送院校，1份由中学统一邮寄省招办。
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