三大营养素.ppt

“民以食为天” 有没有吃？ 吃什么？ 怎么吃？ 临 床 营 养 学 中国古代营养学说典例 西周时期，把医学分为四大类：食医、疾医、疡医（疡yang医就是外科医生）、兽医，食医为首，是专门做饮食营养的医生，是人类有史以来最早的营养师。 《黄帝内经.素问》提出了“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”的科学膳食模式，是世界上最早的膳食指南。 四大营养缺乏症：蛋白质-能量缺乏症、干眼病、缺铁性贫血及地方性甲状腺肿。 四大危害：高血压、动脉粥样硬化、冠心病及糖尿病。 第一章 营养学基础clinical nutriology 学 习 要 点 概 述 问题: 1、营养素 (nutrient) 是指食物中可给人体提供能量、构成机体成分以及调节生理功能的化学成分。 主要包括： 蛋白质 脂肪 碳水化合物 矿物质 维生素 水 营养素的分类 宏量营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物。 微量营养素：矿物质、维生素。 其他膳食成分：水、膳食纤维和其他生物 活性物质（食品添加剂、香料、调味品等）。 2、营养 (nutrition) 是指人体摄取、消化、吸收和利用食物中的营养物质以满足机体生理需要的生物学过程。 几个概念： 营养素需要量(nutritional requirement)： 是维持人体正常生理功能所需摄入的营养素的数量。由于个体之间的差异较大，每个人的营养素需要量不尽相同。 营养素供给量(recommended dietary allowance,RDA): 是在营养素需要量的基础上考虑了人群的安全率、饮食习惯、食物生产、社会条件等因素而制定的适宜数值，略高于营养素需要量，一般是营养素需要量的平均值加两个标准差。（满足97.5%人群的需要）。 营养素参考摄入量(dietary reference intakes,DRIs)： 是在RDA基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。 平均需要量(estimated average requirement,EAR); 推荐摄入量(recommended nutrition intake,RNI); 适宜摄入量(adequate intake,AI); 可耐受最高摄入量(tolerable upper intake level,UL) 平均需要量（EAR） 某一特定年龄、性别及生理状况群体对某 营养素需要量的平均值。 用途：营养素摄入量达到EAR可以满足某一特定群体中50%个体的营养需要。 制订RNI 的基础 推荐摄入量（RNI） 可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%～98%)需要量的摄入水平。相当于传统使用的RDA。 用途:个体每日摄入某种营养素的目标值 RNI=EAR+2SD 适宜摄入量（AI） 通过观察/实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。 用途：个体营养素摄入量的目标。 AI数值一般大于EAR，也可能大于RNI。 可耐受最高摄入量(UL) 平均每日可以摄入某营养素的最高限量。 用途：指导安全消费，防止营养素摄入过高引起的不良作用。 第一节 碳水化合物（carbohydrates） 一、分类 单糖：果糖(水果、蜂蜜)、葡萄糖、半乳糖 双糖：蔗糖(甘蔗)、麦芽糖(麦芽)、乳糖(奶) 多糖：淀粉(根茎类)、糖原(肌肉、肝)纤维素 二、营养学意义 供给机体所需要的能量 能量的最主要、最经济的来源。1克=16.7KJ（4 千卡） 对维持神经组织功能有重要意义 是大脑能利用的唯一能源物质（胎儿、婴儿） 参与构成机体重要组成物质 细胞膜糖蛋白 、核糖核酸 调节血糖、节氮和抗生酮作用 三、来源与参考摄入量 来源 粮谷类、根茎类、豆类、薯类、坚果 食糖类 水果、蔬菜 供能所占适宜比例：55 ～ 65% 第二节 蛋白质（protein) 一、概 述 蛋白质是由氨基酸构成的高分子含氮化合物。 构成人体蛋白质的氨基酸有20种 非必需氨基酸 必需氨基酸 条件必需氨基酸 9种氨基酸，人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须从食物中直接获得，称为必需氨基酸(essential ami