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成本核算实施方案 医院实行成本核算的意义 实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。 可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、规范化。 有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。 能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据。 为正确评价医院绩效提供可靠的信息资料。 成本核算的范围 成本核算的范围包括以内容，并按其经济用途可分为类： 人员经费：指工资、津贴、奖金、社会保险费、其他工资等。 材料消耗费用：指卫生材料、其他材料、低值易耗品等。 固定资产折旧费和维修费：包括所有固定资产的折旧和日常维修费等。 办公用品及水电、交通、邮电、差旅、培训等消耗费用。 药品费：指医院药品销售成本。 其他费用：指上述内容之外应计入成本的费用。 成本核算原则： 合法性原则。即计入成本的费用都必须符合法律、法规和制度等的规定，不符合规定的费用不能计入成本。 配比原则。即要求严格遵守权责发生制原则，按受益期分配确认成本。 一贯性原则。即成本核算所用的方法前后各期须保持一致，使各项的成本资料有统一的口径，前后连贯，互相可比。 按实际成本计的原则。 重要性原则。即对成本有重大影响的项目，应作重点核算，力求精确。 成本核算方法 医疗服务成本费用的分配原则首先是谁受益谁分配，受益多少，分配多少；其次是成本分配要正确合理，简便易行，避免繁琐复杂。 方法：以科室成本中心为核算对象作为基础，采用三级分摊法进行分摊。 科室成本分类：分类直接成本和间接成本。 人员费用：按科室人员实际发生金额归集； 药品用费：按销售药品的实际成本计算归集； 材料物资费用：按各科室实际信用的卫生材料，其它材料和低值易耗品金额归集到各科室； 固定资产折旧费用的归集：按各科室实际占用各类固定资产应提折旧额归集科室； 维修费用的归集：固定资产维修费用能归入科室的按实际发生额直接归入各科室；不能归入科室的进行三级分摊。 房屋折旧费用的归集：按科室实际占用的房屋面积核算归集； 消耗性费用的归集：能直接计入各科室的直接归集；不能直接归集的分配归集。 为发挥中药特色优势，提高中药使用和临床疗效，鼓励和支持医疗机构对中药制剂的使用和发展，发挥中药特色优势，在分配政策上给予支持，一线科室中草药使用率不低于40%，医院销售额2%的比率给予奖励，同时进行药占比考核，低于上年同期一个百分点加一分，分值3分，考核结果进入年终特色奖，对针剂按摩，中医康复具有中医药特色的科室在分配比率上给予倾斜。 木兰县中医医院 2011年12月26