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公司职工互助保险实施办法 第一章 总 则 第一条 为落实“三个代表”重要思想，践行“以人为本”理念，完善职工互助保障体系，提高职工生活保障水平，增强企业与职工的凝聚力。根据我国《劳动法》、《工会法》和全国总工会《关于建立职工互助补充保险实施办法》以及上级有关规定，结合我公司实际制定本办法。 第二条 职工互助保险是职工自愿参加、自筹资金、单位资助，对职工病、死、伤、残或遭遇意外伤害、灾害等特殊困难，建立互助互济的群众性保险组织。 第三条 职工互助保险基金会坚持以下原则：职工入会自愿、退会自由；基金收支平衡、适度积累；险种和补偿标准的设置突出重点、简单易行，并随着资金的不断积累，逐步增加险种和补偿标准。 第二章 会 员 第四条 凡是公司在册职工，承认基金会章程，自愿申请并按规定交纳会费，均可加入职工互助保险基金会。 第五条 职工入会后，应签发会员证。会员证应妥善保管，不得涂改、转借。 第六条 会员与企业解除、终止劳动合同，会员关系同时终止；离退休和病退职工自退休之日起终止会员关系，同时退还个人交纳会费。会员未享受过保险待遇的，退会时可申请退还本人交纳的会费本金，若超过2 年不办理退险手续的一律不再退还。凡已享受过补偿待遇的一律不退。 第七条 会员享有以下权利：享受基金会规定的出险补偿待遇；监督基金的管理和使用；对基金会的管理工作提出意见和建议。 第八条 会员履行以下义务：遵守基金会章程和各项规定，及时交纳会费；对基金会诚实、守信，不损害基金会和其他会员利益的活动。 第九条 会员无正当理由超过规定交款时间6个月不交纳会费的视为自动退会，从超过6个月以后第一日起终止计算会龄，不再享受出险补偿待遇，在2年之内从下次交纳会费之日起再恢复计算其会龄，享受会员待遇。超过2年不再连续计算其会龄和不退还其所交纳会费。 第三章 组织机构 第十条 公司成立职工互助保险基金会，各分公司成立职工互助保险基金分会。公司设名誉理事长2人，由公司董事长、总经理担任；设理事长1人，由公司工会主席或分管副主席担任；理事由有关部门五至七人组成。日常工作由权益保障专、兼职人员负责。 第十一条 理事会负责保障政策的研究和制定；负责指导，提供咨询服务；进行宣传教育，推广先进经验，促进全公司职工互助保险事业健康发展。 第十二条 基金会负责本单位职工互助保险工作；修订基金会章程和有关管理规定；负责基金的筹措、管理使用；保证基金的稳定增值；吸纳职工入会；教育职工发扬团结互助精神，表彰先进，促进互助保险工作的良性运转。 第四章 基金来源 第十三条 会员新入会一次性交纳入会费200元；此后每年五月底前一次性交纳全年会费100元。 第十四条 公司行政和工会每年按“三不让”规定足额拨付专项资金，由工会按规定比例提取职工互助保险金；每年6月底前一次性拨付给基金会。 第十五条 接受各种渠道的资助和捐赠。 第十六条 如开支超过基金会的经济承受能力，由企业行政与工会协商另行筹集资金。 第五章 补偿标准 第十七条 大病补偿。会员因病或意外伤害住院，在一个年度享受基本医疗和企业补充医疗费后，个人负担医疗费（指不许使用丙型药物外，纳入医保后的个人负担部分）累计达4000元，补偿1000元；此后，每超过1000元，补偿500元，一年内补偿限额为3万元。 第十八条 房屋损毁补偿。会员自有房屋（只限一处常居并享有所有权的住宅），因自然灾害或意外事故发生损毁，一次性补偿2000元。 第十九条 每个会员可重复享受以上各项保险待遇，但一年内累计补偿不超过3万元，历年累计补偿不超过8万元。 第六章 基金管理 第二十条 互助基金由工会财务部门单独设立账目，专户存储，专款专用。如从基金中提取或开支管理费，一般不超过年度基金收入（含利息）的2%。 第二十一条 保险补偿一般实行“保本用息、适度积累”的原则，即对原有基金实行保本用息；对当年新筹集的资金，会员交纳的全部进入积累，行政按正常标准资助的进入积累的部分一般不低于30%。 第二十二条 会员出险后，本人应提出书面申请，并提供有关凭据，经本人所在单位工会调查核实后，填写《职工互助保险补偿审批表》一式二份，附有关凭证报基金会审批。 第二十三条 会员出险补偿。需经基金会集体研究决定，根据实际情况，一般每季或半年研究补偿一次。 第二十四条 除外责任。会员由于自杀、自残、打架斗殴、违法犯罪行为造成的死亡或伤残，均不享受保险补偿。 第二十五条 会员自出险之日起满1年，会员未提出补偿申请的，不再享受补偿待遇。 第二十六条 基金会应建立健全台帐、会员证的登记、管理制度，会员个人交纳的会费、出险补偿，应逐项在会员证上进行登记。 第二十七条 基金会对于基金的收支情况，每年向会员大会（或职代会）报告一次，并于每年12月1