外科感染的护理.pptVIP

——临床表现与辅助检查 外科感染的临床表现 外科感染的临床表现 外科感染的临床表现 * * 外科感染病人的护理 2010级护本三班9401.9402 局部症状红、肿、热、痛和功能障碍是化脓性感染的五个典型症状。 但这些症状不一定全部出现，而随病程迟早，病变范围和位置深浅而异。 病变范围小或位置较深的，局部症状可不明显。这些症状的病理基础就是充血、渗出和坏死三个基本变化。体表脓肿形成后，触之有波动感。 外科感染的临床表现 器官系统功能障碍 泌尿系统感染： 尿频 尿急 尿痛 肝脓肿： 腹痛 黄疸 特殊表现 个性 结核 冷脓肿 破伤风 肌痉挛 气性坏疽 捻发音 炭疽 黑脓疱 外科感染的诊断 1、临床表现 局部加全身症状 2、实验室检查 白细胞计数和分类等 病原体鉴定 培养+药敏 3、影像学检查 超声、X线等 波动感是诊断脓肿的主要依据。在浅部脓肿，用示指轻按脓肿一侧，同时在水平线的对侧， 用另一示指稍用压力或轻轻叩击，则原来一示指就感到有液体的波动感。在垂直方向再做一次。 两个方向均有波动感者为阳性。深部脓肿，尤其是位于筋膜以下的，波动感不明显， 但脓肿表面组织常有水肿现象，局部有压痛，全身症状明显，可用穿刺帮助诊断。 外科感染的诊断 必要时，还可进行一些辅助检查，如化验、超声波、 X线检查和核素检查等。 对疑有全身性感染者应抽血液作细胞培养检查， 但一次阴性结果并不表示不存在全身性感染， 应多作几次细菌培养检查， 以明确诊断。 外科感染的诊断 *