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美国旅游签证个人资料表(请务必详细填写完整)
姓名 曾用名 性别 民族 出生地(省、市) 出生日期 身份证号 婚姻状况 户口所在地 服兵役情况 工作单位名称(中文)
(英文)
单位地址(英文)
电话(区号号码) 传真 邮编
公司邮箱 参加本单位工作时间(年月日) 月薪(全年总收入的月平均收入)
现在的职务(中英文) :
对工作职责的描述(中英):
工作直线电话 工作直线传真 现居住地址(详细至门牌号)
电话(区号号码) 手机 邮编
个人邮箱
会说哪种语言 在美国停留的酒店名称(美国亲属姓名)
酒店地址(美国亲属地址)
电话(区号号码) 传真
邮箱 家 庭 成 员 情 况 关系 姓名 出生日期
(年月日) 出生地
(城市) 职务 居住地址 配偶 父亲 母亲 婚姻为离异的请填写以下信息(如有多次离异,请照实填写) 前配偶姓: 出生日期 出生地(城市) 结婚日期 离婚日期 离婚地点(国家) 离婚原因
上两任雇主(不包括现任) 公司名称
(中英文) 申请人职务 工作职责的
描述 主管
姓名 电话
传真 起止时间
(年月日) 详细地址 (邮编) 曾就读学校(包括职校)
(中英文) 所学专业 起止时间
(年月日) 详细地址(邮编) 护照是否有遗失或被盗:如有,护照号: 签发国家/机关: 遗失时间: 是否获得美国签证:否□
是□:日期(年月日) 申请地点: 签证类型:
获得的签证页号码(红色数字): 是否有留过十个手指指纹:否□ 是□ 是否去过美国:否□
是□: 请提供前五次赴美信息:日期(年月日): 停留多久: 是否有被拒签:否□
是□: 日期(年月日) 申请地点: 签证类型: 美国签证是否曾经遗失或者被盗:否□
是□:遗失或者被盗的年份: 美国签证是否曾经被注销或撤销过:否□
是□:解释 是否曾经被拒签、被拒绝入境美 否□
国或者在入境时被撤回入境申请 是□:解释 是否持有或曾经持有美国驾照:否□
是□: 驾驶执照号码 驾驶执照所属的州
是否申请过其他国家签证 否□ 是□,如申请过,请填写下列表格 (包括香港和澳门) 申请日期 申请国家 签证类别 申请结果(签证有效期) 访问日期 此次随行人员 姓名 关系 护照号码 签证申请情况 是否有亲属在美国,如有请填写详细信息 姓名 关系 美国身份 护照号码 联系地址 电话 是否有申请过美国移民签证?如有,请填写以下信息: 申请时间; 谁帮助你申请的? 以下问题,“是”请打√ “否”请打×,并解释 是否属于一个宗族或部落? 你是否属于一个专业、社会或慈善组织?并为其贡献过或工作? 是否有枪械,炸药,核装置,生物或化学方面的经验,特殊技能或者受过培训 是___ 否___ 是否曾参军:是___ 否___ 如是,列出服役的国家,军种,军衔,军事特长以及服役日期 是否曾服务于或参与过准军事性单位、民间警戒单位、反叛团体、游击队或
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