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积极开展营养健康教育，提高群众身体素质！ 王立平 国民营养与健康状况是反映一个国家或者地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础，也是社会经济发展的目标。在美国及日本等发达国家，国家都通过立法形式确定了营养师的法定地位，一把来说营养师的社会地位及管理模式与医生类似。我国营养师认证管理以前都集中于从事临床营养治疗的医生，采取执业医师考试或卫生专业技术资格认证的形式来管理，卫生部负责此项工作。各医学院校没有设立专门营养专业。但这类营养专业人员都集中于医院等医疗机构。这种管理及培养体制，相较于我国国民的营养状况，形成了专业营养人员特别是为公众提供营养服务人员的巨大缺口，据不完全统计，我国现有从事公共营养工作的专业人员不足5000人。 发展历程 　　随着国家职业资格管理制度的不断完善及职业教育的推广普及，营养师教育培训项目逐渐升温。特别是在2004年10月卫生部王陇德副部长在国务院新闻发布会上介绍了中国居民营养与健康现状以及2005年3月全国人代会上颁布《国民营养条例》议案的提出，更使得营养师的培训认证市场空前火爆。 　　为加快营养方面的卫生人才队伍建设并配合《国民营养条例》起草工作，卫生部职业技能鉴定指导中心于2005年的5月16日正式向劳动部职业技能鉴定中心及国家职业分类大典与职业资格工作委员会提交了《公共营养师新职业建议书》，并顺利通过新职业论证。劳动和社会保障部职业技能鉴定中心下发的《关于健康管理师等建议职业的意见》中明确表示“同意将健康管理师、公共营养师、医疗救护员建议职业列为新职业”。公共营养师作为第四批新职业于2005年第三季度职业发布会上正式发布。 　　鉴于公共营养师历来是公共卫生体系中的重要组成部分，按照职业管理的有关程序，卫生部办公厅于2005年11月14日发出《卫生部办公厅关于申请将医疗救护员等3个新职业纳入卫生行业特有国家职业的函》（卫办人函〔2005〕499号）商劳动和社会保障部办公厅，建议将公共营养师纳入卫生行业特有国家职业管理。2005年11月19日，劳动和社会保障部办公厅发出《关于同意将医疗救护员等2个新职业纳入卫生行业特有职业范围的函》（劳社厅函〔2005〕425号）函复卫生部办公厅，“鉴于公共营养师涉及的行业、部门较多，如需在卫生系统单独开展这一职业的技能鉴定工作，可请你部职业技能鉴定指导中心与我部职业技能鉴定中心具体研究”。 　　同时，为使该职业能顺利的、科学的开展鉴定工作，卫生部职业技能鉴定指导中心受劳动部职业技能鉴定中心委托，组织专家完成了该职业的国家职业标准、教材的开发编写工作。公共营养师的国家职业标准已于2006年12月27日由劳动和社会保障部颁布（《第十五批国家职业标准》（劳社厅发〔2006〕33号）） 　　根据劳动和社会保障部办公厅关于公共营养师的意见以及公共营养师国家职业标准的开发进度，同时考虑到该职业人员的培训模式、服务方式、从业岗位均与卫生行业密切相关，2007年2月6日，卫生部职业技能鉴定指导中心发出《关于在卫生系统开展公共营养师职业技能鉴定工作的函》（卫职鉴报〔2007〕2号），商劳动和社会保障部职业技能鉴定中心，建议由卫生部职业技能鉴定指导中心“率先在卫生系统内开展公共营养师国家职业技能的鉴定工作，为今后在全国范围内进行公共营养师国家职业技能鉴定工作起到示范性作用”。　　在此基础上，根据卫生部职业技能鉴定指导中心与劳动和社会保障部职业技能鉴定中心之前达成意见，2007年8月14日，卫生部职业技能鉴定指导中心向发出劳动和社会保障部职业技能鉴定中心《关于在卫生系统继续开展公共营养师试验性鉴定的函》，建议“在2007年9月、11月的全国统考日在卫生系统开展公共营养师三级、四级试验性鉴定”。2007年9月18日，劳动和社会保障部职业技能鉴定中心与卫生部职业技能鉴定指导中心联合下发了《关于在卫生系统开展公共营养师试验性鉴定工作的通知》，“决定9月23日在北京市、辽宁省、山东省、广东省、四川省、甘肃省等6个省（直辖市）卫生系统组织开展一次公共营养师（国家职业资格四级、三级）试验性鉴定工作”。此次鉴定共有792名考生参加鉴定考试。 　　即将颁布的国民营养条例将公共营养师与临床营养师列入条例，并规定“条例颁布后，所有的学校、幼儿园和社区都要配备营养师，营养师包括：临床营养师和公共营养师”。同时，2005年10月25日劳动和社会保障部发布第四批公共营养师等十二个新职业公告，从此公共营养师成为国家标准的新职业。 公共营养师是国家人力资源和社会保障部颁布的2005年3季度第4批新职业之一。是应社会、市场的需要而产生的职业技能人才，指接受专业知识技能培训，通过国家职业资格考试认证，取得从业资格（劳部发[1994]98号文件第六条规