太原市就业困难人员从事灵活就业登记表.docVIP

表1 太原市就业困难人员从事灵活就业登记表 填表日期： 年 月 日 姓名 性别 出生 年月 照片 民族 文化 程度 婚姻 状况 身份证号 就业失业证号 劳动事务代理机构 原工作单位 单位性质 隶属关系 现居住地址 联系电话 户籍所在地 县（市、区） 街道 享受社会保险补贴对象 1、国有企业失业人员年满“4050”的就业困难人员□ 2、城镇集体企业失业人员年满“4050”的就业困难人员□ 3、国有企业失业人员年满“4555”的就业困难人员□ 4、城镇集体企业失业人员年满“4555”的就业困难人员□ 5、零就业家庭的就业困难人员□ 6、享受低保且失业一年以上的就业困难人员□ 工作单位（地点） 劳动 收入 元/月 就业 方式 1、灵活就业□ 2、个体经营□ 社会劳动保障工作站意见（签字） 保障员（签章）： 街道（乡镇）劳动保障 事务所意见（签章） 所长（签章）： 表2 太原市就业困难人员从事灵活就业享受社会保险补贴申报表 日期： 年 月 日 姓名 性别 出生年月 照 片 身份证号 就业失业证号 社会保险手册编号 原工作单位 现居住地址 联系电话 户籍所在地 县（市、区） 街道 首次失业 登记时间 本人身份 1、“4050”人员□　2、“4555”人员□　3、其他□ 指定的就业服务机构 就业 方式 1.灵活就业□ 2.个体经营□ 补贴对象 1、国有企业失业人员年满“4050”的就业困难人员□； 2、城镇集体企业失业人员年满“4050”的就业困难人员□； 3、国有企业失业人员年满“4555”的就业困难人员□； 4、城镇集体企业失业人员年满“4555”的就业困难人员□； 5、零就业家庭的就业困难人员□； 6、享受低保且失业一年以上的就业困难人员□。 实际缴纳 社会保险 金 额 1、养老保险费 元/月 已享受过保险补贴的月份 2、失业保险费 元/月 3、医疗保险费 元/月 补贴月份 1 2 3 4 5 6 按规定应享受社会保险补贴 比例 1、1/3□ 2、2/3□ 7 8 9 10 11 12 合计： 元 金额 元 就业服务 机构意见 县劳动就业 管理中心意见 承办人（签章）： 审核人（签章） 负责人（签章）： 分管主任（签章）