艾灸肺俞穴现代的研究概况.docVIP

艾灸肺俞穴现代研究概况 1.选穴目的 艾灸是祖国医学的重要疗法之一。大量临床结果显示,艾灸可以明显改善患者临床症状，并且增强患者的免疫功能。《灵枢·官能》曰:“阴阳皆虚,火自当之；经陷下者,火则当之；结络坚紧,火所治之”,唐代王焘在其《外台秘要·中风及诸风方》中倍加注意灸疗的应用,提出灸为“医之大术,宜深体之,要中之要,无过此术”。宋-王执中《针灸资生经》曰：“因与人治哮喘，只缪肺俞，不缪他穴”、“凡有喘与哮者，为按肺俞无不酸痛，皆为缪刺肺俞，令灸而愈。”《外台秘要》记载：肺俞治“短气不语”。由此可见,灸法在当时治疗手段中的重要地位，且应用的范围很广,有些疾病用针刺或中药治疗效果不佳时,可以使用灸法,针灸并用。 灸法是借灸火的热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴的作用,以达到治病、防病目的的一种治疗方法。灸法的种类有很多[1],如温和灸、雀啄灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸、瘢痕灸、无瘢痕灸、太乙针灸、雷火针灸、温针灸、灯草灸、天灸、温灸器灸等等。近来又出现了中国灸、激光灸、微波灸、苇筒灸等各种灸法。 经脉、穴位与脏腑相关，或称体表与内脏相关，是经络学说对人体表各部位与内脏器官之间相互联系、相互影响作用规律的全面揭示和系统总结。经穴与非经穴、经穴之间在功能作用上存在差异，即某些经穴对某脏病或某系统疾病具有明显疗效[2-3]，不同穴位有不同的归经，相应针对不同的病症，对特定穴位艾灸，以期缓解症状或治疗疾病。 2.选穴依据 肺主气、司呼吸故肺病多以气机升降失常的症候为主。肺为五脏之华盖，其位最高，外合皮毛；肺为娇脏，不耐寒热，其气以降为顺又为清肃之脏，不容异物—外感和内伤因素都易伤伤损肺脏而引起病变。1.5寸，采用刺灸法向脊柱方向斜刺1.0～1.2寸为宜。 现代研究证明，针刺肺俞穴能明显改善肺功能，具有调补肺气，补虚清热的功效。主治呼吸系统疾病及与气有关的疾病。通过临床大量的实践证明，其疗效显著[4]。肺俞穴是“肺气输注之所，可使肺气通调，清肃有权。针刺肺俞穴可增强呼吸功能，使肺通气量、肺活量及耗氧量增加，明显减小气道阻力，从而促进呼吸道及肺泡内的炎性物质的吸收。定喘穴又名喘息穴、治喘穴，为经外奇穴，定喘有止咳平喘之功’。现代医学研究证明。针灸此穴可调节植物神经，增强肾上腺皮质功能，降低过敏反应等：穴注于具有非特异性免疫功能的定喘穴，可以提高人体免疫功能、增强机体抗病能力，从而起到治病防病的作用[5]。 2.调节免疫功能 2.1 IL-2与T细胞的关系 通过艾灸可调整机体的免疫功能，提高白细胞吞噬能力，改善血管和淋巴循环，促进炎症性渗出物的吸收。免疫衰老学说认为[6-8],免疫功能随年龄增长下降。IL-2、IL-6分别是辅助性T细胞两个亚群(TH1、TH2)分泌的细胞因子,二者在衰老机体免疫功能衰退或紊乱的发生中起着重要的作用。免疫衰老以胸腺依赖性淋巴细胞(T细胞) 功能受损最为明显, IL-2可以通过促使某一特定的辅助性T细胞(TH)细胞群体的克隆性扩增,通过TH的细胞数目及功能的提高来增强整体的免疫功能,还能诱导γ干扰素和骨髓依赖性淋巴细胞(B细胞)生长因子的生成,刺激B细胞产生抗体,促进机体的体液免疫提高。因此,IL-2是重要的免疫增强因子,其水平降低是免疫衰老的重要分子机制。本课题探讨了艾灸对正常大鼠免疫物质含量的影响，实验提示艾灸、中药可通过对肝细胞线粒体DNA、血清IL-2 和IL-6含量的良性调节,发挥其抗氧化、调节免疫的功能,从而对机体起到调节阴阳、疏通经络、行气活血、调整脏腑功能的作用,最终达到增强机体免疫功能的目的。 2.2艾灸调节中枢神经递质水平 艾灸能够有效地调节中枢神经递质水平。研究表明,灸疗能催化、激活机体的免疫系统,提高免疫应答水平, 从而达到增强机体免疫功能的作用。艾灸又能恢复和促进淋巴细胞活性,增强免疫功能,具有正向的免疫调节作用。另一方面,灸疗能减少内源性致热原的含量,抑制炎性因子,提示灸疗具有双向免疫调节作用[9]。 2.3艾灸对免疫功能具有双向调节作用 细胞因子不仅可以激活免疫系统,而且对神经和内分泌系统也有重要的调节作用。此外，针灸还可以通过抗自由基延缓衰老主要是通过提高酶类抗氧化剂及降低代谢产物如丙二醛的含量以起到延缓衰老的目的[10]。艾灸作为调节免疫功能的有效疗法，一方面催化、激活机体的免疫系统，提高免疫应答水平,从而加强机体的抗炎能力。同时又能恢复和促进淋巴细胞活性,增强免疫功能,具有正向的免疫调节作用。另一方面,艾灸能减少内源性致热原的含量,抑制炎性因子,说明它具有双向免疫调节作用。艾灸疗法具有消瘀散结、调和气血、补益元气、扶正祛邪的功效，是其抗炎、抗感染、抗病毒的作用基础，其作用机制可能是通过多环节、多靶点的整合、调节脏腑经络,平衡阴阳,稳定机体内环境,起到抗炎免疫作用。