A组 B组 C组 赛编号：.docVIP

□ A组 □B组 □C组 参赛编号： 选手姓名 性 别 出生 日期 民族 照片 学校班级 学校 年级 班 家庭住址 邮政 编码 家庭 电话 父亲 工作 单位 职务 电话 母亲 校外英语学习经历（注明学习时间、学校、使用教材及目前达到水平）： 参加各级各类英语比赛获奖情况： 国外生活经历（注明国家、时间）： 请列举您喜爱的两本双语读物或原版小说？ □A、 □B、 您是通过何种渠道了解到本次活动的（可多选）？ □A、新东方网站 □B、《读者》杂志 □C、宣传单页 □D、讲座 □E、朋友介绍 大赛 指导 教师 姓 名 性 别 单位 联系 电话 备 注 注意事项： 1、请认真填写并打印，所填写项目准确无误、不得遗漏； 2、所填写信息，不得有任何隐瞒，一经发现，取消比赛资格； 3、联系方式准确，以便及时与你取得联系； 4、报名时，携带本人1寸免冠照片一张，A组选手请携带本人《学生证》原件，B组选手请携带本人《身份证》原件，连同《报名表》交到所在城市新东方分校报名点处； 5、感谢您积极参加比赛，预祝您取得优异成绩。 大赛组委会