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勤工助学学生信息表 填表日期： 年 月 日 姓 名 性 别 出生年月 免冠彩照 学 号 政治面目 宿舍号 所在班级 擅长方言 身 高 联系电话 籍 贯 家庭住址 上学期班级名次（总分） 现任职务 家庭经济状况 家庭成员 工 作 单 位 职 务 经济收入（元） 在校表现（奖惩记录） 请在下面相应的 □ 内打“√” 本人主要经济来源 A家庭收入□ B亲友资助□ C借贷□ D奖学金□ E勤工俭学□ F其它□ 本人是否已参加 勤工助学工作 是□ 工作单位 月工作时间 (小时) 月工作报酬(元) 否 □ 可参加勤工助学的时间（在空格内打“√”） 周一 周二 周三 周四 周五 周六 周日 上 午 下 午 晚 上 拟参加何种勤工 校内岗位 图书馆 □ 宿舍管理助理 □ 实训室管理助理 □ 教学、科研助理 □ 校内临时工作 □ 其 他(请写明) 助学工作(在空格内打“√”） 校外岗位 市场推销 市场调查 文字输入 促销、礼仪 网络技术 软件开发 其他(请注明) 可接受的报酬标准 元/小时 元/天 元/月 有何特长 是否困难生