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脚气与健康 主讲人：贾梦涛 简介 脚气看似一个很简单的病，可是一旦发作却对我们的生活的方方面面产生影响，让我们的心情变得糟糕。因此我们要防范于未然， 及时发现，及时治疗。 什么是脚气 脚气是足癣的俗称，又称“香港脚”是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。 脚气与脚气病的区别 有的人把“脚气”和“脚气病”混为一谈，这是不对的。医学上的“脚气病”是因维生素B缺乏引起，而“脚气”则是由真菌（又称霉菌）感染所引起的一种常见皮肤病。 脚气与脚臭区别 也有人把脚臭认为是脚气，这也是不对的。在多汗条件下，脚上的细菌大量繁殖并分解角质蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，产生脚臭。脚臭和脚气，没有必然联系，主要判断依据是镜检有无真菌，镜检呈阳性者为脚气。 病因 脚气是侵犯表皮、毛发和趾甲的浅部霉菌病，是一种传染性的皮肤病，其中红色毛癣菌是主要致病菌。发病机制主要是： 1掌、跖表皮细胞更替时间长，角质层厚，汗腺多，又无皮脂腺，而且双足经常穿着鞋袜，密不透风，汗液蒸发困难，使之局部温度高，湿度大，角质层常被浸渍变软，表皮酸碱度改变，遂为真菌生长创造了良好条件。 2个人卫生习惯不良 3公共场所接触传染 脚气患病率高的的原因主要有下列几点： 一是足跖部皮肤没有皮脂腺，缺乏能抑制霉菌的脂肪酸。 二是足跖部皮肤汗腺较丰富，出汗较多，造成有利于霉菌生长的潮湿环境。 三是足跖部皮肤角质层较厚，角质层中的角质蛋白为霉菌生长的营养物。 此外，由于穿着鞋袜，局部环境闷热，脚汗难于透发而潮湿，从而更有利于霉菌的生长繁殖。 预防 1、要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗.勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气.鞋子要通气良好。 2、不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。 3、注意营养，增强机体的抵抗力 4、防鞋柜传染脚气。 治疗 中医治疗 一般的西医治疗或者其他治疗都断不了根，所以很多医生都是建议中医治疗。 西医治疗 一般使用咪唑类溶液或霜剂，亦可用水杨酸制剂等，每天1~2次。 岩浆灰治疗 岩浆灰所含物质成分对脚气真菌有着极强的杀灭作用，且穿透性良好，可穿过皮肤深层组织，杀灭皮肤深部组织中的真菌，并可加快脚气导致的皮肤受损创面的愈合。 注意事项 1．要坚持用药。足癣是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖。治疗勿自动停药，通常应在自觉好了后，继续用药数周，最好是能作霉菌检查及培养，连续三星期都是阴性才算治愈。 2．不要乱用药。脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗。有人用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗足癣，结果越治越扩展。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问，结果形成一个溃疡，长期疼痛不愈。有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区，皮炎平软膏中有大量的激素成分，而这正好是真菌的营养剂，所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平，只会越搽越厉害。 注意事项 3．用药要根据病变的具体情况。破溃处不能用酊剂，皮肤变厚，裂口该用软膏。破烂出水时应该到医院，由医生按照具体情况进行适当的治疗 4．足癣发生继发感染时，局部出现急性炎症。就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染。如有红肿，局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷温敷可消炎消肿，必要时还要全身投用抗生素，并按照医生嘱咐适当休息。 并发症 足癣如不及时治疗，有时可传染至其它部位，有时因为痒被抓破，继发细菌感染，会引起严重的并发症。 灰指甲 淋巴管炎、丹毒及蜂窝织炎 * * *