2014年职业病防治培训（白海珍）.ppt

职业病防治培训 北京首都国际机场医院 白海珍 2014年7月24日 什么是职业病？ 职业病 是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业病是由于职业活动而产生的疾病，但并不是所有在工作中得的病都是职业病。 职业病构成条件 要构成《中华人民共和国职业病防治法》中所规定的职业病，必须具备四个条件： 1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者； 2、必须是在从事职业活动的过程中产生的； 3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的 4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。四个条件缺一不可。 职业病的分类 职业病共 10 大类 115 种疾病 其中： 1.尘肺13种； 2.职业性放射性疾病11种； 3.职业中毒56种； 4.物理因素所致职业病5种； 职业病的分类 5.生物因素所致职业病3种； 6.职业性皮肤病8种； 7.职业性眼病3种； 8.职业性耳鼻喉口腔疾病3种； 9.职业性肿瘤8种； 10.其他职业病5种 职业病诊断 职业病诊断由具备职业病诊断资质的医院进行，应由三名以上取得职业病诊断资质的职业医师集体诊断。 北京市目前有5家具有职业病诊断资质的医疗卫生机构： 北京朝阳医院 北医三院 北京预防医学研究中心职业病门诊部 北京市化工职业病防治院 京煤集团职业病防治院 职业病诊断 综合医院是疑似职业病报告单位，负有报告义务。报告病种包括115种法定职业病，各类农药中毒也应报告。 职业病报告卡包括：《尘肺病报告卡》、《职业病报告卡》、《农药中毒报告卡》、《疑似职业病报告卡》 。 急性职业病或疑似急性职业病，30分钟内报告朝阳区CDC,其他职业病或疑似职业病24小时内网上报告。患者单位在北京市内的，10个工作日内将职业病报告卡寄往其单位所在区县疾控中心存档。患者单位在外地的，5个工作日内将职业病报告卡寄到北京市CDC。 机场医院职业病报告工作制度 一、按职业病报告要求，接诊急性职业病或疑似急性职业病后，应立即报告防疫科，并在30分钟内向患者单位所在的区（县）疾控中心电话报告。 二、诊断疑似职业病或农药中毒后，接诊医生应准确填写报告卡并电话通知防疫科收卡，由防疫科24小时内上网报告。10个工作日内将职业病报告卡寄至患者单位所在区（县）疾控中心；患者单位属于外省的，5个工作日内将职业病报告卡寄至北京市疾控中心。 机场医院职业病报告工作制度 三、所有医务人员在发现职业病病人或疑似职业病病人时都具有报告义务。未按规定报告或弄虚作假的视情节轻重给予警告或处分。 四、医院建立职业病报告个案卡登记本。登记内容包括：就诊时间、患者名称、性别、年龄、工作单位、诊断名称、发病日期、诊断日期、联系方式等。 职业病的预防与宣传 职业病可预防而难以治疗：要从源头抓起。 人为性：规范用工行为，规范作业行为。 谢谢大家 LOGO * * * 职业病伤害 2002年5月1日颁布实施，今年是第12周年 职业病防治法 职业病的特点： （1）病因明确； （2）所接触的病因大多是可检测的，存在接触水平—效应关系。 （3）在接触同一因素的人群中常有一定的发病率，很少只出现个别病人。 （4）大多数职业病如能早期诊断、处理，康复效果较好，但有些职业病目前尚无特效疗法，只能对症综合处理，故发现愈晚，疗效愈差。 （5）除职业性传染病外，治疗个体无助于控制人群发病. 案例（1）——胶水中毒（1，2—二氯乙烷中毒） 某地两区先后发现39例疑似职业性急性1,2-二氯乙烷中毒患者，其中3例治疗无效死亡，26例被确诊为职业病。39例疑似职业性急性1,2-二氯乙烷中毒患者中，已出院30人，有6人仍在市职业病防治院治疗，所有住院病人病情稳定。 发生职业中毒事件的39家用人单位有35家为无照私人小作坊，主要从事制鞋、箱包和皮具的生产加工。其生产用房大部分是租用农民的出租屋。 * 案例（2）——正己烷中毒留下终身病痛 某地区是台资电子企业最为密集的区域之一，这里被誉为电子硅谷。 近几年，发生了多起使用正己烷等含有机溶剂清洗电子产品导致员工中毒的事件。 从事手机屏幕擦拭工作的多名员工出现感觉到手脚发麻，全身无力，站立不稳，回老家治疗无效，经做肌电图等检查，到职业病防治中心确诊正己烷中毒。 * 现场调查：某公司违法发包的清洗作业业务，在作业场所违规使用含有正己烷的“去渍油”从事擦拭作业清洗线路板塑料盒。该经营部作业场所为密闭空间，为车