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餐具洗涤剂变更生产许可证申请书
(范本)
产品类别: 餐具洗涤剂
产品名称: 餐具洗涤剂
企业名称:按变更后的营业执照上的注册名称,并加盖公章(公章)
联系电话: 有效的企业联系电话
联 系 人:企业负责办理生产许可证工作的人员姓名
变更事项:企业名称□住所□生产地址□
(根据企业申请的情况分别在企业名称、住所、生产地址后面的“□”中打“√”。)
申请日期: 年 月 日
(填写企业的实际申请时间,用大写数字填写,如:“二OO五年七月十五日”)
国家质量监督检验检疫总局印制
一、申请企业基本情况 企业名称 应与变更后的营业执照登记的企业名称一致 住 所 应与变更后的营业执照登记的住所一致? 生产地址 省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号
(填写变更后的申请企业实际生产场地的详细地址) 邮政编码 企业所在地邮政编码 电 话 ?有效的企业联系电话 传 真 ?有效的企业传真 联 系 人 企业负责办理许可证工作人员的姓名 原生产许可证
编号 按原许可证编号填写 原生产许可证
有效期 按原许可证有效期填写 获证产品名称
按原许可证插页中的明细完整填写
二、变更内容 变更事项 变更前 变更后 企业名称 按变更前营业执照填写 按变更后营业执照填写 住所 按变更前营业执照填写 按变更后营业执照填写 生产地址 按变更前营业执照填写 按变更后营业执照填写 营业执照
注册号 按变更前营业执照填写 按变更后营业执照填写 营业执照
登记日期 按变更前营业执照填写 按变更后营业执照填写 法人代表 按变更前营业执照填写 按变更后营业执照填写 三、提交的文件资料目录 序号 文件资料名称 页数 1 旧营业执照复印件 1 2 新营业执照复印件 1 3 工商局更名证明原件及复印件 1 4 原生产许可证原件及复印件 1 5 省、自治区、直辖市质量技术监督局
审查与受理意见 企业生产场地
是否迁移
企业取得生产
许可证的条件
是否发生变化
企业变更是否符合
国家产业政策
受理意见
经手人(签字): 年 月 日 (盖章)
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