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胜利油田市场准入申请表 填写日期：2014 年 4 月16 日 申请准入类型 新准入( )增项( )复审( √ )；选填√或× 立项审批编号 申请市场类别 准入证号 字 号 申 请 单 位 简 况 单位名称 西南石油大学 (公章) 隶属单位 公司地址 四川 省 成都 市 企业类型 国有（高校） 注册资金 20000 万元 成立时间 1958年11 月 营业执照号 151000000291 组织代码证号0 国税证号 地税证号 510114452189430 开户银行 中国农行成都新都支行 银行账号 824101040014888 法人代表 赵金洲 固定电话 028移动电话 联系人 潘清川 固定电话 028移动电话 电子邮箱 KYC@swpu.edu.cn 生产厂家 是/否 传真电话 028职工人数 2283 邮政编码 610500 驻东营地址 联系电话 中石化准入证书名称 证书编号 企 业 资 质 简 况 相关体系认证书名称 证书编号 覆盖范围 有效期限 相关产品认证书名称 证书编号 覆盖范围 有效期限 资质(许可)证名称(1) 资质等级 资质证编号 资质、许可证范围 资质(许可)证名称(2) 资质等级 资质证编号 资质、许可证范围 主 要 业 绩 情 况 序号 项 目 名 称 金额(万元) 甲方单位 联系电话 见附件1及“西南石油大学科学研究”宣传图册 主 要 管 理 及 技 术 人 员 名 单 姓 名 职 务 年龄 学 历 专 长 资格证书名称 证书编号 赵金洲 校长 51 研究生 采油气新工艺新技术 教授、博导 刘清友 校长 47 博士 现代技术及执照方法 教授、博导 张烈辉 处长 45 博士 油气藏渗流理论及应用 教授、博导 郭建春 院长 42 博士 采油气新工艺新技术 教授、博导 陈大钧 66 本科生 油田化学 教授、博导 尹成 49 博士 油气藏地球物理勘探 教授 新申请范围（增项）： 申请复审范围：油气田勘探，开发技术研究 申请单位复审时变更内容： 二级单位审查 经营部门意见：（证号 字 号） (经营部门章) 审批人： 年 月 日 二级单位意见：（证号 字 号） (二级单位章) 审批人： 年 月 日 二级单位审查 经营部门意见：（证号 字 号） (经营部门章) 审批人： 年 月 日 二级单位意见：（证号 字 号） (二级单位章) 审批人： 年 月 日 二级单位审查 经营部门意见：（证号 字 号）