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100學年度臺中市各國民中小學學生健康檢查實施計畫
壹、依據
一、中華民國91年2月6日華總一義字第09100025070號總統令公布之「學校衛生法」第八條規定。
二、「學生健康檢查實施辦法」業以教育部92年6月25日台參字第0920082231A號暨行政院衛生署署授國字第0920008137號令聯署發布,並以教育部99年10月5日台參字第0990159799C號暨行政院衛生署署授國字第0990014043號令聯署修正附表。
貳、目的
一、實施學生健康檢查工作,早期發現學生體格缺陷或疾病,以期達到早期治療的目的,以維護學生健康權益。
二、依據健康檢查結果,辦理轉介複查及必要之矯治,實施學生健康輔導與個案照顧措施,結合醫療與社會資源,落實學生健康管理制度。
參、辦理單位
主辦單位:臺中市政府教育局
承辦單位:和平國小、文山國小、新社國小、神岡國小、太平國小、順天國小、大肚國小
協辦單位:臺中市政府衛生局、臺中市各國民中小學
肆、檢查單位
各校健康中心、得標廠商(承辦檢查醫院)
伍、受檢對象
臺中市各公私立學校一、四及公立七年級學生
陸、實施日期
100年8月30日起至101年1月18日止
(受檢日期100年9月15日起至100年12月31日止)
柒、檢查項目及內容
依據「學生健康檢查實施辦法」第2條所訂「學生健康檢查基準表」外,本局另增列檢查項目一併辦理。
檢查項目、內容與檢查人員如表列。
●由各校健康中心執行的檢查項目 ○由簽訂合約醫院執行的檢查項目
★需取得家長同意書並由醫院執行
對象
項目 一年級學生 四年級學生 七年級學生 建議的檢查方法 檢查工具 體格
生長 身高 ● ● ● 身高測量 身高計 體重 ● ● ● 體重測量 體重計 生長遲滯篩檢 ● ● ● 公式判讀 代謝症候 血壓 ○ 血壓測量 血壓計 腰圍 ○ ○ ○ 腰圍測量 皮尺 眼睛 視力 ● ● ● Landolt’s c Chart
Snellen’s E Chart 視力表
視力機 辨色力 ○ ○ ○ 色覺檢查 石原氏綜合色盲檢查本 立體感 ● 亂點立體圖檢查 NTU亂點立體圖 斜視、弱視 ○ ○ 角膜光照反射
法交替遮眼法 小手電筒、遮眼板 其他異常(結膜蒼白、鞏膜黃膽) ○ ○ ○ 視診 頭頸 斜頸、異常腫塊及其他 ○ ○ ○ 視診、觸診 口腔 齲齒 ○ ○ ○ 視診 頭鏡、口鏡、壓舌板、探針、燈光
七年級增加檢查口腔黏膜異常 耳鼻喉 聽力 ○ ○ ○ 音叉檢查法 512Hz音叉 耳道畸形 ○ 視診、觸診 頭鏡、耳鏡、手電筒、壓舌板、燈光 耳膜破損、盯聹栓塞、扁桃腺腫大及其他異常 ○ ○ ○ 胸部 心肺疾病、胸廓異常及其他異常 ★ ★ ★ 視診、觸診、聽診 聽診器、屏風
心電圖儀 腹部 異常腫大及其他異常 ★ ★ ★ 視診、觸診、扣診 皮膚 癬、疣、紫斑、疥瘡、挫瘡、溼疹、異位性皮膚炎及其他異常 ○ ○ ○ 視診、觸診 脊柱
四肢 脊柱側彎、肢體畸形、青蛙肢及其他異常 ○ ○ ○ 視診、觸診
Adam前彎測驗
四肢及關節活動評估 脫鞋襪 泌尿
生殖 隱睪 ★ 視診、觸診 手套、屏風(只適用男生) 包皮異常、精索靜脈曲張及其他異常 ★ ★ ★ 視診、觸診 尿液 尿蛋白、尿糖、潛血、酸鹼度 ○ ○ ○ 試紙儀器判讀法或顯微鏡法 試紙或顯微鏡 寄生蟲 蟯蟲 ○ ○ 肛門黏貼試紙法 顯微鏡、肛門黏貼試紙 血液
檢查 血液常規:
Hb、WBC、RBC、血小板、MCV、Hct。
肝功能:
SGOT、SGPT
新陳代謝症候群:
飯前血糖
三酸甘油脂
總膽固醇
高密度脂蛋白膽固醇
腎功能:
肌酸肝、尿酸、BUN
B型肝炎檢測
HbsAg 、HbsAb ○ 抽血 實驗室檢查設備 (表-1)
捌、檢查內容與執行方式
一、全身性理學檢查:
(一)執行方式:本項檢查由承辦檢查單位組成健康檢查工作隊巡迴各校實施,承辦檢查單位不得要求學校將學生集中於指定地點。工作隊成員至少應含兒(內)科、家醫科、牙科醫師各一名,護理人員及助理各三名。
(二)檢查對象:本市所屬公私立國民中小學一、四及公立七年級學生。
(三)檢查內容:依據教育部99年9月「學生健康檢查工作手冊」訂定之學生健康檢查基準表內容(表-1)及本府教育局增列項目,說明如下:
1.眼睛疾病檢查:需準備小手電筒和遮眼板。
(1)檢查內容包含斜視、弱視其他眼睛疾病。
(2)檢查方法:角膜光照反射法(Hirschberg Test)或交替遮眼法(Cover Test)
2.頭頸部檢查:以視診、觸診檢查學生是否有斜頸、異常腫塊及其他異常。
3.耳鼻喉科檢查:需準備耳鏡、
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