临床科研设计(住院医生培训).ppt

三、真实性 1、灵敏度（Sensitivity） ：是试验发现有病的人的能力，即实际（金标准）诊断为“有”病的病例中，诊断性试验检测为阳性例数的比例。 2、特异度（Specificity ）：是甄别出没有病的人的能力，即实际（金标准）无病的例数中，诊断试验结果为阴性的比例。 3、假阴性率（False negative ）：在金标准方法已确诊患某病组中，新试验方法错判为阴性的比例，即假阴性所占的百分率。也叫漏诊率，漏诊率与敏感度互为补数。 4、假阳性率（False positive） ：在金标准方法已确诊未患某病组中，用新方法试验将其错误判定为阳性，即假阳性部分所占的百分率。也叫误诊率。 临床诊断试验评价 三、真实性 5．约登指数　 约登指数（Youden’s index）又称正确诊断指数，是灵敏度与特异度之和减１。 约登指数＝灵敏度＋特异度－１　　　　　　　　　 指数范围从０～１，约登指数越接近于１，诊断试验的真实性越好，反之越差。 约登指数表示诊断试验能够正确地判断病人和非病人的能力。 临床诊断试验评价 6．一致性 　 分为粗一致性（Crude agreement）和调整一致性(Adjusted agreement)，下式计算： 粗一致性= A + D A+B+C+D ×100﹪ 调整一致性= 粗一致性和调整一致性说明诊