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新生儿保健与常见疾病及护理 儿科 胡燕 新生儿期特点 体温调节 循环系统 消化系统 泌尿系统 神经系统 免疫系统 体格发育 新生儿期保健 保暖 喂养 皮肤护理 预防感染 促进感知觉、运动发育 慎用药物 新生儿窒息 临床表现 1、胎儿缺氧 2、各器官受损表现 ①心血管系统 ②呼吸系统 ③泌尿系统 ④中枢神经系统 ⑤代谢方面 ⑥消化系统 3、Apgar评分 护理措施 1、复苏 A 通畅气道 B 建立呼吸 C 恢复循环 D 药物治疗 2、保温 3、家庭支持 新生儿肺炎 临床表现 反应差 哭声弱 拒奶 口吐白沫 呼吸浅促、不规则 发绀 体温不稳定 护理措施 1、 保持呼吸道通畅 2、合理用氧，改善呼吸功能 3、维持体温正常 4、供给足够的能量及水分 5、密切观察病情 新生儿病理性黄疸 临床表现 1、黄疸出现早 2、发展过快 3、程度过重（血清胆红素205.2~256.5umol/L) 4、消退过晚或退而复现 5、血清结合胆红素26umol/L 护理措施 1、密切观察病情 皮肤黏膜、巩膜 神经系统的表现 2、喂养 3、光照疗法的护理 * * 正常，哭声响 慢、不规则 无 呼吸 四肢能活动 四肢略屈曲 松弛 肌肉张力 哭、喷嚏 有些动作，如皱眉 无反应 弹足底或插鼻管反应 100 100 无 心率（次/分） 全身红 躯干红、四肢青紫 青紫或苍白 皮肤颜色 5分钟 1分钟 2 1 0 生后评分 评分标准 体征 *