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浅谈藏象学说中的哲学思想 ——读灵兰秘典论篇第八 藏象学说是《内经》理论体系的核心内容之一，是研究脏腑经脉形体官窍的形态结构、生理活动规律、病理变化及其相互关系的理论。《内经》中讨论藏象的篇章就有39篇之多，其中，灵兰秘典论篇第八从各脏器的主要功能及其特点入手，为我们描述了一个以心为主宰的各司其职、相互协调的十二官功能系统，是构成中医藏象理论的重要组成部分，对于中医理论的完善和发展具有重要的意义。 基本概念和特定术语及其联系 基本概念和特定术语 1．气化：本篇特指以肾中阳气为主的心、肝、脾、肺、肾、三焦等脏腑之气对膀胱所藏津液的蒸化作用，即贮藏在膀胱中的尿液经膀胱的气化开阖作用，才可以顺利地排出体外1《黄帝内经中的气化思想》。其实，在中医学中气化有其更为广泛的含义，气化是指由气的运动所产生的各种变化，包括所有宇宙自然之气的一切运动，宇宙间任何事物的发生发展与演化，都是气化所引起的。包含“气化过程”、“气化作用”两个方面的含义。所谓“气化过程”是指在阳气的作用下体内所发生的“形气”或“气形”的转化过程。所谓“气化作用”是指脏腑经络之气在气化过程中所发挥的作用。气化对各脏器正常功能的发挥有着决定性的作用。 2．五味：指酸、苦、甘、辛、咸五种味觉。 3．君主之官：心者，神明出焉。心藏神，而神有支配、驾驭形体的作用，故心居“君主”之位，统帅诸脏腑及全身，《灵枢·邪客》亦谓 “心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也” 。心脏统领脏腑百骸，故以君主喻之，说明了心在十二官中的核心地位。 4．相傅之官：肺者，治节出焉。心为君主之官，肺犹宰相辅佐君主:“古者包牺氏之王天下也，仰则观象于天，俯则观法于地，观鸟兽之文与地之宜，近取诸身，远取诸物，于是始作八卦，以通神明之德，以类万物之情”。其中 “仰则观象于天，俯则观法于地，观鸟兽之文与地之宜，近取诸身，远取诸物”是指对自然界现象的直观审察，“八卦”则是概括自然界事物的象征性符号，而不管是自然界的具体事物，抑或它的象征性符号，都是用具体的东西表达抽象思想。《内经》中对于人体生理、病理的论述常采用的“取象比类”正是直接思维方式的一种，本文中对于各脏腑功能的论述正是取其功能特点与社会领域各官职的功能的相似之处来类比，可以说是运用直接思维方法的典范。 （四）中国古代官制文化的影响 藏象理论是中医学理论体系的重要内容，本文有关脏腑的论述中，脏腑名称分别冠以官制名称，并以官职的大小、贵贱来说明其地位作用及相互关系，反映了中国古代官制文化对《内经》理论体系的影响。 三、结语 人体的各脏腑结构上相对独立，都有其特定的生理功能，都发挥着重要的作用，但是，他们之间在功能上是相互协调的，都是在心的主宰下协调统一共同构成了人体的生命活动系统，这也充分体现了中医学的整体观念。总之，以心为宰 的十二官相使协调是人体生命活动得以顺利运行的重要保证。并且，在中医学的藏象理论体系中，渗透着大量的中国古代哲学思想，因此，对于哲学的了解将对于我们更好的学习中医起到相当重要的作用。 主要参考文献： 1．王洪恩.“藏象”的概念.中国医药学报.1993年第1期. 2．郭华、烟建华.试论《周易》思维方式与《内经》藏象学说的形成.中国医药学报.2003年第6期. 3．方玲.“气化”概念辨析.天津中医学院学报.2002年第1期. 4．王弼: 《道德真经注》， 《道藏》第12册.文物出版社、上 海书店、天津古籍出版社，1996 5．胡冬裴. 先秦文化对中医藏象学说的渗透和影响.医学与哲学.2002年第23卷第8期. 6．鞠宝兆.《内经》藏象理论的社会官制文化特征.中国中医基础医学杂志.2005年第11卷第2期. 1