肺癌的化疗.pptVIP

肺癌的化疗 化疗的适用范围 SCLC 包括局限期和广泛期，前者联合放化疗， 后者主要为联合化疗 NSCLC （1）诱导化疗，尤其是IIIa期； （2）术后辅助化疗，尤其是II~III期； （3）姑息性化疗，IIIb~IV期； （4）补救性化疗； （5）放疗—化疗联合； （6）化疗—生物治疗； 肺癌多学科综合治疗的重要部分 肺癌的局部用药 关于NSCLC术后化疗问题 目前比较统一的意见为： 1. Ia期不须辅助化疗； 2. Ib期一般不须化疗，但如果存在高危因素如：细胞分化程度低；恶性程度高；术后一段时间内血液中已升高的肿瘤标记物不下降等，可考虑给予化疗； 3. II~III期术后须进行化疗，其中III期患者还应注意化疗与放疗相结合 化疗应用原则 化疗前进行全面检查 根据肺癌不同组织类型选用有效药物 估计病人全身情况能否耐受 联合化疗药物的搭配 适当的化疗时间和剂量 支持治疗 根据肺癌不同组织类型选药 SCLC 有效药物如： 环磷酰胺、异环磷酰胺、鬼臼乙叉甙（VP-16）、顺氯胺铂、阿霉素等 NSCLC 有效药物如： 顺氯胺铂、长春