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试析我国农民工医疗保障问题和对策 【摘要】：农民工是我国经济社会转型时期推进城市发展的一支重要力量。他们作为一个特殊的群体，生活在农村与城市的夹缝中，医疗保障权利得不到制度的保证。本文阐述了我国农民工在参加新型农村合作医疗制度时存在的无法解决异地就医的问题，以及在纳入城镇医疗保障体系时受到户籍制度的局限和来自政府、企业的阻碍，并分析了造成这些问题的原因，在此基础上提出了一些针对农民工的医疗保障问题的对策与建议。 【关键词】：农民工；新型农村合作医疗制度；城镇医疗保障体系 从20世纪80年代以来，农村剩余劳动力大规模涌向城镇寻找就业机会。据劳动保障部课题组关于农民工情况的报告指出，目前农村劳动力外出务工数量规模约为1.2亿人，在城镇的农民工总数约为1亿，跨省流动就业的农民工约为6000万，农民工目前已经成为我国工人阶级队伍的重要组成部分，而且正在逐渐演变成为工人阶级的生力军。，我国的医疗制度改革已经取得了重要的进展但对于农民工这一特殊群体而言，他们大多数还游离于医疗保障体系之外。农民工的医疗保障问题是目前迫切需要解决的问题。一农民工群体的基本特征 　　农民工作为城市中涌现的特殊社会群体，有其自身的特殊性。 　　1.流动性。大多数农民工既无相对稳定的住所也无稳定的职业，经常处于流动之中，从一个城市向另一个城市，从一个岗位向另一个岗位流动。 　　2.角色未定性。在二元社会结构的大背景下，农民工以农民的身份进入到城市，扮演城市工人的角色。这种职业与身份的不一致，直接导致了农民工虽然工作和居住在城市中，但在制度上却没有把他们视为城市的一员，也导致了他们不能享受城市居民的各种权利和保障。 　　3.组织化程度低。进城务工的农民工一般都没有组织性，由于他们一般缺乏专业技能，主要从事短期的体力劳动。农民工求职的方式主要靠在建筑工地或在交通方便的路口蹲点，等待别人来挑选并雇佣他们。 　　4.权利意识淡薄。由于农民工文化水平低，法律意识和法律知识匮乏，权利意识淡薄，并不懂得用合同或组织的方式对自己权益受侵害进行提前预防。在一些低端行业，很多女民工根本不知道她们在孕期、产期、哺乳期的权益受劳动法保护，一旦怀孕就自动辞职。 　　5.狭隘功利性。由于受小农意识的影响，农民工缺乏长远眼光，更多关注自己的眼前利益和显示利益，而较少关注长远利益和潜在利益。对涉及自身利益的事情，表现出狭隘的功利性热情，对涉及他人和集体利益的事务，则又显得较为冷漠。 　　农民工的上述特征，是小农意识在农民身上的自然表现。这些特征虽然有经济贫困和文化愚昧作为解释，但正是这些东西成了限制他们改善生存状态的主客观条件，也成了建立和推行涉及农民工的各种社会保障制度的重要障碍。全国大部分地区（98%）都启动了医疗保险制度改革已经取得了阶段性的成果工作计划一、近期 　　今年是在新的工作岗位工作的年，是熟悉工作，履职，方法，积累经验的一年，年中“转变，”，即转变工作角色，工作职责。 　　转变工作角色：参加工作近十年了，从事的工作一直都单一，以至于对行业的工作所知甚少，以至陌生，县办公室全县的核心机构，工作涉及到全县各行各业，对此，在思考问题，事情时，跳出以前在的思维，摆正的位置，全局意识，转变工作角色。 　　工作职责：办公室对工作安排，尽快熟悉的工作和职责，熟悉县办公室的规章制度，工作要求;熟悉县办公室总体工作及年初工作，工作任务;三虚心办公室同志的，善于学习、勤于思考，在干中学、学中干，工作的运行和问题的程序;四要与科室同志总结前期工作，工作努力方向。 　　二、中期 　　在工作职责、工作任务，熟悉工作方的前提下，明年，自身锤炼，政治素质、能力、工作绩效“三个提升”。 　　提升政治素质：要善于从政治角度看问题。面临的情况多么，要从政治角度分析判断问题，清醒头脑。二要政治敏锐性。密切关注时事、时事，网络、报刊、电视等，敏锐把握方针政策动向，工作的性。要高尚的政治品格。眼界宽广、胸襟广阔、淡泊名利、甘于奉献、原则。 　　提升能力：提升写作能力。理论学习，注重平时公文写作中的锻炼，注意办公室同志撰写材料的学习，能交办的新文件拟稿任务。提升语言表达能力。说话训练，汇报工作、简洁、清楚。提升办事能力。领会工作内容，勤于思考，能工作职责或交办要求，的任务。 　　提升工作绩效：虚心、同志、等对工作的意见和建议，总结经验教训，工作，优质的工作。调研、信息报送等工作，能超额办公室下达的工作。 　　三、远期 　　学习，的先进和作风上的优良;锻炼，服务意识和的。服从组织、安排，善于思考、创新，能独立且出色工作。 　　四、工作措施 　　1、学习。学习是历史使命，选择学习选择进步，学习进步，放弃学习放弃进步，学习终身任务和长期实践的，要学习“身强体健”。一要、、和“”思想的学习，运用马克思主义的立场、观点