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眼球的血液循环 颈内动脉 眼动脉 视网膜中央动脉 视网膜鼻上动脉 视网膜鼻下动脉 视网膜颞上动脉 视网膜颞下动脉 静脉回流 视网膜中央静脉 眼上静脉 涡静脉 眼上,下静脉 海绵窦 睫状前静脉 眼上,下静脉 眶下裂 眼的神经支配 脑神经: 6对脑神经与眼有关 II－ 视神经 III－动眼神经：支配睫状肌, 瞳孔括约肌；提上睑肌；所有眼外肌（外直肌，上斜肌除外）　　 IV－ 滑车神经：支配上斜肌 V－ 三叉神经： 司眼部感觉 VI－外展神经：支配外直肌 VII－面神经：支配眼轮匝肌 睫状神经节: ①感觉根(长根), ②运动根(短根), ③交感根 鼻睫状神经: 睫状长神经 :司角膜感觉, 分布于睫状肌,瞳孔开大肌 睫状短神经:混合纤维 ①角膜,巩膜和虹膜睫状体的感觉; ②副交感纤维分布于瞳孔括约肌和睫状肌; ③交感纤维司眼内血管舒缩 视网膜的结构 从外向内依次分为10层： 视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium） 视杆与视锥层（rod and cone） 外界膜（outer limiting membrane） 外核层（outer nuclear layer） 外丛状层（outer plexiform layer） 6. 内核层（inner nuclear layer） 7. 内丛状层（internal plexiform layer） 8. 神经节细胞层（ganglion cell layer） 9. 神经纤维层（nerve fiber layer）神经纤维聚合成视神经， 视神经的始端名视乳头，无感光细胞，无视功能 10. 内界膜（inner limiting layer） 视网膜由视杯发育而来 视杯外层形成视网膜色素上皮层 视杯内层分化为视网膜神经感觉层 (内9层) 视杆与视锥层 外界膜 外核层 外丛状层 内核层 内丛状层 神经节细胞层 神经纤维层 内界膜 视网膜色素上皮层 (RPE) 吞噬光感受器外节脱落的膜盘 富含色素颗粒 视网膜外屏障 *血-视网膜屏障: 视网膜色素上皮细胞间的紧密连接构成 2. 视网膜神经感觉层的细胞 1）外核层: 视觉细胞（光感受器细胞photoreceptors), 视杆细胞: 感弱光 (暗视觉), 无色视觉.主要分布在视网膜周边 视锥细胞: 感强光 (明视觉)和色觉主要分布在黄斑区 2）内核层: 双极细胞(bipolar cells) 水平细胞(horizontal cells) 无长突细胞(amacrine cells) muller细胞：视网膜结构支架，视网膜代谢营养 3）神经节细胞层: 神经节细胞 视网膜的生理功能 信息→光感受器（视觉细胞）→双极细胞→视神经节细胞→视神经（神经节细胞轴突）→视路→视觉中枢 眼球内容物 房水 晶状体 玻璃体 房水（aqueous humor）前房及后房 前房：角膜后壁、前房角及虹膜前面的空间 后房：虹膜后壁、睫状体及晶状体前面的空间 睫状环 睫状突 睫状小带 睫状肌 巩膜静脉窦 瞳孔括约肌 瞳 孔开大肌 虹膜角膜间隙 房 水 循 环 小梁网途径 (占80%): 睫状突上皮细胞产生房水→后房→瞳孔→前房→前房角小梁网→Schlemm管→巩膜内集合管+房水静脉→睫状前静脉→血循环 2.葡萄膜巩膜途径 (占10-20%): 房水→前房角睫状体→睫状肌间隙→脉络膜上腔→巩膜胶原间隙+涡静脉旁间隙→排出 3.虹膜表面吸收 (占5%) 房 水的生理功能 房水无细胞，完全透明 屈光间质 维持眼球前节角膜、晶体营养代谢 调节眼内压 * 晶状体 (lens) 19 D凸透镜 前后经：4mm 直径：10 mm 晶状体囊 晶状体皮质 晶状体核 悬韧带 晶状体的组织结构 晶状体囊: 透明囊状基底膜 晶状体上皮: 单层上皮细胞 晶状体实质: 晶状体纤维 悬韧带(zon