化环学院本科毕业生免试攻读硕士学位研究生申请表.doc

化环学院本科毕业生免试攻读硕士学位研究生申请表 姓名 性别 民族 政治 面貌 专业 班级 学号 出生年月 课程 成绩 信息 加权成绩 专业排名 是否占学院名额 A、是 B、否 综 合 素 质 分 学科竞赛 （1、学校文件所列赛事；2、学院组织的行业协会竞赛） 获奖名称 加分 小计 奖学金/ 学生干部 奖学金名称/学生干部名称 加分 小计 学术论文 论文名称/杂志/杂志类型/第几作者 加分 小计 总分（课程加权成绩+综合素质分） 总分专业排名/ 专业总人数 特殊专长 国家级竞赛（最高奖项）/ 发明专利（第一完成人，或导师第一学生第二） 申 请 理 由 说明： （1）根据保研条件和申请专业，简要说明申请理由。 （2）符合保研条件，若拟出国深造、选择就业而自愿放弃保研资格的，也请在此声明。 申请人签字： 年 月 日 辅导员审核意见 签字： 年 月 日 综合素质附加分 （总分0.5） 专业负责人签字： 年 月 日 学院意见 签章： 年 月 日 说明：1.“课程加权成绩”为必修课程、专业选修课程、实践课程等的加权成绩；不包含辅修课程、公共选修课程成绩。 2.本申请表A4纸正反面打印后，请在签字处手签。 3.保证提供材料的真实性，如有弄虚作假者，取消保研资格。 4.提供加分项相关证书原件和复印件（原件审核后退回）。 5.最终排名由课程成绩、综合素质分以及各专业考核的综合素质附加分确定。