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异位骨化 创伤后神经源性异位骨化，多见于外伤性脊髓损伤。 多发生于损伤平面以下，常见于髋、膝、肘、肩关节、手及脊柱。 发生时间多为SCI后1-6个月。 血清碱性磷酸酶，血清肌酸激酶，c－反应蛋白增高及血沉加快。关节局部的红肿热痛，关节活动受限等。 异位骨化 早期识别并处理危险因素！ 瘫痪程度高 活动减少 深静脉血栓形成 痉挛状态 压疮 持续性压迫 尿路感染 软组织损害 异位骨化 预防： 进行关节被动活动时动作轻柔，不可采用暴力，以免损伤肌肉或关节。 治疗： 1.一期、二期的治疗以冷疗为主。 2.三期、四期以温热的治疗为主。 3．如果患者局部疼痛明显，关节活动受限明显，影响功能的可行手术治疗。 4. 药物治疗目前没有特效药，在患者血沉和碱性磷酸酶升高的情况下，可以服用非甾体类消炎止痛药如吲朵美辛、阿司匹林可预防异位骨化的发展，磷酸盐也有一定的治疗作用。 5.放射疗法对缓解异位骨化疼痛，抑制异位骨化有一定的作用。 6. 异位骨化后运动训练不可以造成明显疼痛，否则可加重病情。? 早期常见的并发症 呼吸功能障碍——肺部感染 心血管问题——反射性心动过缓和静息状态时低血压、直立位低血压、自主神经性反射异常、对体育锻炼的反应的改变等 压疮 泌尿系感染、结石 异位骨化 自主神经功能障碍——血压、心率异常、排汗和体温调节异常、肠道／膀胱及性功能障碍 下肢深静脉血栓 骨质疏松 肌肉萎缩、关节挛