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表2 丙戊酸钠治疗患者入组表 地区： 1.黑龙江 2.河南 3.江苏 4.宁夏 5.山西 6.湖 南 7.山东8.甘肃 9.陕西 10.四川 11.安徽 12.云南 13.吉林 14.河北15.青海 16.湖北 17.广西 18贵州 □□ 县 □□ 乡 □□ 病例编号: □□□□ 姓名： 性别：1=男 2=女 □ 体重： 公斤 □□□ 年龄： （周岁）□□ 出生年月： 年 月 □□□□/□□ 住址： 电话： 患者来源： 1=乡镇卫生院转诊； 2=县医院门诊； 3=其他（ ）□ 一. 病史 1. 首次发病时年龄： 岁？ □□ 2. 首次发作的日期： 年 月 □□□□/□□ 3. 近1年内发作了几次？ 次