环境砷中毒人群皮肤损害与DNA氧化损伤的关联性研究.pdfVIP

第六章环境监督管理制度建设 环境砷中毒人群皮肤损害与DNA氧化损伤的关联性研究 毛广运杨佐鹏2 王怡1 任春生2 叶晓蕾1 钟崇洲1 刘佳明1 连国军1 葛西宏郭小娟1 1．．温州医学院环境与公共卫生学院温州325035 · 2．内蒙古五原县卫生局 内蒙古015100 摘要目的：探索慢性砷中毒所致皮肤损伤与DNA氧化损伤间的关系，方法，选择内蒙古自治区 某县长期暴露于高砷饮用水的人群中有皮肤损害者199人(病例组)和无皮肤损害者91人(对照 组)作为研究对象，检测饮用水砷、尿砷和8一OHdG水平，探索DNA氧化损伤与皮肤损害的相关 性。结果砷性皮肤病组和无皮肤损害组人群尿中8一OHdG水平的中位数(Q。一Q。)分别为4．9 (3．5—6．3)v,,／screatinine和5．3(4．1—7．2)v．s／screatinine，两组对象尿中8一OHdG水平间差异 无统计学意义(P=0．074)，多元Logistic回归分析结果显示，在校正了年龄、BMI、吸烟、饮酒和饮 用高砷水时间等可能的混杂因素后，皮肤病组人群尿中8一OHdG水平升高的OR为1．1(95％CI： 0．6，1．9)，提示在砷暴露人群中，有无皮肤损害与8一OHdG水平的差异无统计学意义(P=0．863)。 结论：慢性砷中毒人群皮肤损害与体内的DNA氧化损伤之间无显著的关联性，无皮肤损害人群同样 有DNA氧化损伤的风险。 关键词慢性砷中毒皮肤损害8一OHdG forRe— 砷及其化合物是世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究所(InternationalAgency search on Cancer，IARC)等国际权威机构公认的确定致癌物，普遍存在于自然界中，同时也是 最为常见的环境污染物之一。长期暴露于高砷环境下可引起慢性砷中毒，累及全身多个器官和系 统，不仅可以导致皮肤色素沉着、角化过度等皮肤损害，同时也会显著增加皮肤癌等癌症的发生 风险。经过长期的研究，人们发现皮肤癌的发生、发展与DNA的甲基化密切相关，但慢性砷中 毒人群中皮肤受损者癌症的发生风险是否显著高于其对照组，尚较少报导。本文通过比较慢性砷 中毒群体中发生和未发生皮肤损害者尿中DNA氧化损伤的主要标记物8一羟基脱氧鸟苷(8“y· 一、对象与方法 (一)研究对象 内蒙古自治区某长期暴露于高砷饮水人群中发生皮肤损害者199人作为病例组，同一地区慢 性高砷暴露人群中未发生皮损者91人作为对照组，两组对象使用同样标准和自行设计的调查表 进行临床体检、流行病学调查。 (二)尿样采集 收集晨尿混匀取5IIll，用2m1冷冻管取双份尿样用于检测尿中8一OHdG，其余尿样用于尿 中总砷和有机砷的测定，所有尿样均及时保存于一20℃低温冰箱中，使用干冰运输至中心实验 室，由于专人进行上述指标的统一检测。 (三)饮用水总砷和无机砷检测 采用备有砷形态前处理系统的原子吸光分光光度静((Model No：从一6800，ASA一2sp； Shimadzu 砷(iAsV)的浓度是通过iAs和iAsIII计算而来。 (四)尿砷及代谢产物测定 取解冻后的尿样20L于聚丙烯试管内，加入0．8ml氢氧化钠水溶液，在95℃下加热3小时， 中国环境科学学会学术年会论文集(2009) 冷却后加入1．0ml蒸馏水稀释以制备成2ml的样本待测。测定仪器为备有砷形态前处理系统的原 CHEMICALLABORA． 水样中五价无机砷iAs(V)的含量。使用砷标准溶液，二甲基砷酸(TRI TORY CHEMICALLABORATORY INC．)以及三甲基砷化氧(TRI INC．)作为标准参考材料。 iAs，MMA，DMA的检