急性中毒修改版.pptVIP

急性中毒诊断和处理总原则： 1．迅速确定诊断、查找毒源、估计中毒程 度。 2．发现危及生命情况，立即抢救。 3. 撤离中毒环境,尽快清除毒物 4. 尽早采用有效解毒方法（解毒剂及毒物 拮抗剂） 5. 支持疗法和对症处理 一、迅速确定诊断、查找毒源 （一）简要询问病史 1神志清醒者可问及本人，拒绝回答或意识障碍者可询问陪护者。 ? 2 面色及肤色（1）皮肤粘膜紫绀伴呼吸困难（2）皮肤粘膜樱桃红色、特 别是伴有碳 氧血红蛋白浓 (3) 皮肤湿冷、流涎、瞳孔缩小、意识障碍， 3 呼出气体及呕吐物气味。 （三）收集呕吐物、抽出胃内容物、血液及排泄物及时送检，以帮助查找毒源 （四）综合上述资料及生命体征估计中毒程度及确定抢救措施。 1 预测中毒程度 （1）? 一般状况及神志状态 （2）? 毒物种类及毒物剂量 （3）? 有无严重并发症 （4） 就诊是否及时 2 重度中毒及病情危重信号 （1）? 深昏迷 （2）? 惊厥或癫痫样发作 （3）? 高热或体温不升 （4）? 严重心律失常 （5） 心功能不全、肺水肿 （6） 低血压、休克 （7） 呼吸衰竭 （8） 严重的吸入性肺炎 （9） 急性肾功能不全 （10）抗胆碱能综合征 二 尽快清除毒物 （一）