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帕金森病非运动症状及处理 天津医科大学总医院神经内科 朱晓冬 帕金森病运动症状： 运动迟缓 强直 静止性震颤 姿势平衡障碍 帕金森病患者存在非运动症状： 神经精神症状 睡眠障碍 自主神经症状 胃肠道功能障碍 感觉障碍等 目前PD非运动症状状况 发病率高 约60%的PD患者具有一项以上的非运动症状 约20%的PD患者以非运动症状起病 识别率低 超过一半以上的非运动症状没能得到诊断 对生活质量影响大 非运动症状对生活质量的影响可能超过运动症状 治疗效果不理想 目前应用的抗PD药物仅对部分非运动症状有效，并可能诱发或加重某些非运动症状（如幻觉、妄想、直立性低血压、恶心、EDS) 帕金森病非运动症状 神经精神症状： 抑郁、焦虑、淡漠 快乐情感缺乏 注意力缺乏、认知功能障碍、痴呆 幻觉、错觉、妄想 思维混乱、谵妄 帕金森病非运动症状 睡眠障碍： 不宁腿综合症（RLS) 快动眼期(REM)睡眠行为障碍（RBD） 非快动眼期(REM)相关运动障碍 日间睡眠过多(EDS) 生动梦境 失眠 睡眠呼吸障碍 帕金森病非运动症状 自主神经症状： 膀胱功能障碍： 尿频、尿