协和：神经系统定位诊断3.pptVIP

内 囊 内囊 内囊是豆状核内侧的白质纤维，其后内侧为丘脑，前内侧为尾状核。水平切面上，内囊呈尖端向内的钝角形，分为前肢(位于尾状核和豆状核之间）、膝部（位于前后肢相联处）、后肢（位于豆状核和丘脑之间）。 外囊位于豆状核和屏状核之间的白质部分，屏状核位于豆状核和岛叶之间的薄层皮质。 大多数内囊病变只损害运动系统，系锥体束病变所至，因锥体束位于内囊膝部及后肢前部，相当于内囊的中心区域，故较易受损，患者只表现对侧半身瘫痪，而无感觉障碍。 如病变向后扩展而累及感觉纤维时，侧合并对侧半身的感觉障碍。 如内囊后肢后部发生病变时，则产生对侧半身感觉障碍、同向偏盲、对侧轻度听觉障碍。 内 囊 传统的概念上的基底节由尾状核、豆状核(壳核和苍白球)、屏状核和杏仁核组成；位于中脑的黑质和位于丘脑底部的丘脑底核(又称Luy核),虽不属传统基底节范畴，但在运动调控方面与纹状体有密切的联系，一般也将其归入到基底节之中；纹状体下方的－些结构包括伏隔核、嗅结节和无名质背侧部组织结构及纤维联系上同纹状体非常相似，也将其视为基底节的一部分。 基底节 纹状体 背侧部→新纹状体 腹侧部→边缘纹体(嗅球、伏隔核) 尾状核 壳 核 苍白球GP 黑 质(SN) 丘脑底核(Luy核)(STN) 腹侧部(无名质) 背侧部 外侧部GPe 内侧部GPi (旧