米非司酮联合米索前列醇在绝经取环术中的应用体会.pdfVIP

药物与人 2014年 10月第10期 第27卷 总第322期 M i＆p。p1ot。b。2014Vol 27NO．10 米非司酮联合米索前列醇在绝经取环术中的应用体会 罗遣 (贵州省都匀市甘塘镇卫生院 贵州 都匀 558022) 摘要：目的 ：对应用米索前列醇与米非司酮联合对接受绝经取环术的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 ：将我 院收治的82例接受绝经取环术的患者随机分为 对 照组和治疗组 ，平均每 组41例 。单纯应 用米非司酮对对照组患者实施治疗 ；采用米索前列醇与米非司酮联合时治疗组患者 实施 治疗。结果 ：治疗组患者绝经取环术治 疗效果 明显优 于对照组 ；取 环术治疗计划实施总时间明显短于对照组 ；治疗期间 出现不 良反应的人数明显 少于对照组 。结论 ：应用米索前列醇与米非司酮联 合对接 受绝经 取环 术的患者实施治疗的临床效果非 常明显 。 关键 词 ：米索前列醇 }米非司酮 ；绝经取环 术 ；治疗 【中图分类号1R271．11+6 【文献标识码】B 【文章编号】l002—3763(2014)10～008l一01 绝经后 的妇女由于卵巢生理功能呈现逐渐下降的发展趋势 ，机体内的雌激素水 为 (618土0．85)h，治疗组 患者绝经取环术 治疗计划 实施总时 间为(3，02士0．54)h，该 平明显降低 ，子宫发生萎缩体积 明显变小 ，导致宫 内节育器发生嵌顿或移位现象，使 项观察指标各项数据组间 比较差异显著(P0．05)。 取器操作 出现困难 ，会进一步导致 出现疼痛 、损伤等严重并发症 。本次研究对接受 2．2绝经取环术治疗效果 ：详见表 1。 绝经取环术 的患者应用米索前 列醇 与米非 司酮联合 治疗 的效果进 行研 究。现汇报 表 1 两组患者绝经取环术治疗效果 比较En／( j] 如下 。 1资料和方法 1．1一般资料 ：选择 2O12年 1月一2014年 1月我院收治的 82例接 受绝经 取环 术 的患者 ，随机分为对 照组和治疗组 ，平均每组 4l例 对照组患者年龄 48—66岁 ， 平均年龄 (56．1士1．8)岁；产次 I一4次 ，平均产次 (2．2士0．5)次 ；节育环放置 时间 7～ 19年 ，平 均放置时间(11．4士0．8)年 ；绝经时间 1—10年 ，平均绝经时间(2．3士0．6)年 ； 治疗组 患者年龄 46—67岁 ，平均年 龄 (56．3士1．7)岁 ；产次 1 5次 ，平均产 次 (2．1士 2．3不 良反应 ：对照组患者在绝经取环术治疗期 间有 10例出现药物相关不 良反 O．4)次 ；节育 环放置时间 6—19年 ，平均放置时间 (11．3土0．9)年 ；绝经时间 1—12年 ， 应 ，比例达到24．4 ；治疗组患者在绝经取环术治疗期间有 2例出现药物相关不 良反 平均绝经 时间(2．4士O．5)年 。上述 四项 自然指标两组研究对象 组间无显 著差异 (P 应 ，比例达到4．9 。该项观察指标各项数据组间比较差异显著(P0．05)。 3讨论 0．05)，可 以进行 比较 分析 1．2纳入标准 ：① 患者经 临床检 查后 已经 确定处 于绝经 期 ；② 患者绝经 时间在 目前米非 司酮 与米索前列醇两种药物在临床上 已经被广泛 的用于终止早期妊 12年 以内；③ 患者节 育环放置时间在 2O年以 内；④ 患者年龄在 40—7O岁之 间；⑤ 娠 ，米非司酮是孕酮拮抗剂类药物的一种。米非司酮对妊 娠和非妊娠妇 女的宫颈均 排除患者合并患有其他妇科疾病的可能 ；⑥ 患者 自愿接受绝经取环术 ；⑦ 患者 自愿 可以产生一定 的软化作用 。在结缔组织 中构成宫颈的主要成分是胶原 ，米非司酮可 参与本次研究 。 对孕酮起到有效 的拮抗作用 ，使子宫颈胶原组织迅速分解 ，并可对内源性前列腺素的 】．3排除标准 ；① 患者经 临床 检查后没有确定处于绝经 期；② 患者绝经 时间在 合成过程中起到积极的促进作用，使胶原合成速度明显减弱、分解能力显著加强，使 12年以上 ；③ 患者节育环放置时间在 2O年以上