医院感染铜绿假单胞菌对抗菌药物多重耐药基因的研究.pdfVIP

维普资讯 中国感染控制杂志2007年 3月第6卷第 2期 ChinJInfectControlVol6No2Mar2007 · 77 · ． 论 著 ． 医院感染铜绿假单胞菌对抗菌药物多重耐药基因的研究 王继东 ，王晓岚 ，周丽珍 ，宫玲玲 ，唐丽凤 ，郁 敏 ，糜祖煌 (1江南大学附属医院，江苏 无锡 214073；2江南大学医学系，江苏 无锡 214064；3无锡市克隆遗传技术研究所，江苏 无锡 214026) [摘 要] 目的 了解某院铜绿假单胞菌 (PA)医院感染菌株的多重耐药情况和有关机制。方法 采用微量肉汤 法对分离 自临床标本的37株PA进行药敏试验；应用聚合酶链反应(PCR)法对多重耐药的PA进行 内酰胺酶基 因、氨基糖苷类修饰酶基因、耐消毒剂和磺胺基 因检测，并对耐药基因进行测序。结果 内酰胺酶基因 TEM、 CARB、V／M 的阳性率分别为 24．32 (9／37)、43．24 (16／37)、5．410／(2／37)，而 SHV、CTX-M、OXA-1Ogroup、 PER、GES、VEB、DHA、IMP均阴性，oprD2缺失率为86．49 (32／37)；氨基糖苷类修饰酶基因aac(6) I、口 (6)一Ⅱ、ant(3)一I和ant() I阳性率分别为 8．11 (3／37)、43．24 (16／37)、18．92 (7／37)、40．54 (15／ 37)；耐消毒剂和磺胺基因qacEA1一sul1阳性达 51．35 (19／37)。结论 医院感染 PA存在多种耐药基因，严重影 响临床的抗感染疗效，应采取有效措施控制耐药菌株的出现。 [关 键 词] 医院感染；铜绿假单胞菌；多重耐药 ；基因；抗药性，微生物 [中图分类号] R378．99 1 [文献标识码] A [文章编号] 1671—9638(2007)02—0077—06 GenicanalysisofmultidrugresistantPseudomonasaeruginosa innosoco— mialinfection W_ANGJi—dong ，W_ANGXiao-lan ，ZH()ULi—zhen ，GONGLing—ling ，了、ANGLi—feng ， yUMin，MJZu-huang (1． PAffiliatedHospitalofSouthernYangtzeUniversity，WMz 214073，China；2．SouthernYangtzeUniversity，W 捌 214064，China；3．W z CloneGen一了 如 Institute， xi214026， ina) -[Abstract~ Objective ToinvestigatethemultidrugresistanceandresistantmechanismsofPseudomonasaerugino sⅡinnosocomialinfection．Methods Thirty-sevenstrainsofPseudomonasaeruginosawereperformedantimicrobial susceptibilitytestwithmicrodilutionbrothtestmethod，thebeta-lactamasegene，aminoglycosidesmodifyingenzyme gene，disinfectansandsulfonamides—resistantgenecarriedonmultidrugresistantPseudomonasaeruginosawerede tectedbypolmy erasechainreactionmethod，andtheresistantgenesequenceswereidentifi