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婴幼儿缺乏钙等营养素对健康的影响 首都儿科研究所 谢晓桦 一、营养与喂养概述 人们从食物中获得能量来维持生命、生长发育、抗感染能力、活动的能量和保持活力。食物就像燃烧 用的木材一样 — 如果没有足够的好木材，就无法提供足够的热或能量。同样，如果儿童不能得到足够的 优质食物，也就没有能量用于生长和保持活力。 （一）生长年龄分期 儿童在生长发育的过程中，不同时期所需要的能量和营养元素有所不同，所以，需要了解儿童生长发 育的年龄分期。 第一个阶段 - 胎儿期：从精子和卵子结合，新生命的开始到出生称为胎儿期。 第二阶段 - 新生儿期：新生儿期是从胎儿娩出到28天，按年龄划分，此时期实际是包含在婴儿期 内。 第三阶段 - 婴儿期：自出生到一周岁为婴儿期。 第四阶段 - 幼儿期：从一岁到满三周岁为幼儿期。 第五阶段 - 学龄前期：从三周岁后至不满七周岁为学龄前期。 第六阶段 - 学龄期：自七周岁至青春期前为学龄期。 第七阶段 - 青春期：青春期的年龄范围一般是在12到20岁，女孩子的青春期是从11岁到18岁，男孩 子是从13岁到20岁，所以女孩子的青春期要比男孩子提前两年。 （二）婴幼儿发育特点 婴幼儿期是人的一生中生长发育最快的年龄阶段，体重从出生时的3.2—3.3公斤，1岁时增长到9公斤 左右。身长是从出生时50厘米左右，1岁时增长到75厘米左右。头围从出生时32—34厘米，1岁时达到46厘 米。新生儿脑重量为370克，相当于成人的25%，6个月时为700克，1岁时为900克，7岁时接近成人，成人 的脑重量为1500克。 婴幼儿期是儿童生长发育最快的年龄阶段。胎儿期的营养与能量来源于母体，而婴幼儿期则来源于食 物。因此后天的喂养与营养补充，对这个年龄阶段儿童的健康更为重要。 （三）营养物质介绍 营养物质主要分为两大部分，第一部分是能量营养素，第二部分是非能量营养素。能量营养素主要有 蛋白质、脂肪和碳水化合物。非能量营养素有维生素、矿物质、水和纤维。这七大营养物质具有不同的基 本功能，碳水化合物、脂肪和蛋白质提供给机体基本的能量。蛋白质构成和修补组织。维生素、蛋白质和 矿物质，具有调节生理的机能。膳食纤维具有维持正常消化功能。水则提供机体的基本环境。 1 二、微量营养素 （一） 维生素 维生素的种类很多，通常按其溶解性可分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。前者有维生 A、D、E、K，这些维生素不溶于水，而溶解于脂肪及脂溶剂中，在食物中与脂类共同存在，在肠道吸收 时，与脂类吸收密切相关。当脂类吸收不良时，如肠道梗阻或长期腹泻，它们的吸收大为减少，甚至会引 起缺乏症。脂溶性维生素排泄效率低，故如果摄入过多，也可在体内蓄积，产生有害作用，甚至发生中 毒。 水溶性维生素包括维生素B1、B2、B6、B12、叶酸、烟酸和维生素 C ，这些维生素是溶于水中。 （二） 矿物质 矿物质是营养元素之一，包括钙、锌、铁、镁、磷、碘、硒等元素。矿物质的作用是参与酶的催化活 性作用，参与蛋白质合成及功能稳定性，参与神经传导、肌肉运动以及营养物质代谢。 （三）微量营养素作用及缺乏引发的疾病 每一种元素都具有特殊的营养价值和生理功能，元素的缺乏或过量，都会影响机体的营养状态及正常 的生理功能，阻碍儿童正常生长发育，危害身体健康。 1. 矿物质 矿物质是人体正常生命活动所必需的化学元素。人体缺乏某种矿物质元素，可导致相关的元素缺乏性 疾病，如铁元素缺乏会导致贫血，也就是缺铁性贫血或小细胞低色素贫血；碘缺乏则会造成地方性甲状腺 肿、地方性克丁病；硒缺乏会造成克山病；钙缺乏则会出现佝偻病，影响儿童骨骼发育，成年人则表现为 骨质疏松；镁和铜的缺乏非常少见，但是如果饮食出现问题也可以造成缺乏。 （ 1 ）铁 铁元素是合成血红蛋白的重要元素，是一种不足的营养元素。儿童需要铁元素来造血、维持生长发育 和帮助机体抗感染。儿童在 出生6个月时，母体提供的储存铁已消耗殆尽。儿童在第一年要比第二年长得 快，因此年龄越小对铁的需求量越多，而后天通过食物来补充铁，对儿童的生长发育起到了至关重要的作 用。如果儿童铁缺乏会导致贫血，称为小细胞低色素贫血，也称为营养不良性贫血。因为营养物质的缺乏 所造