从肺论治溃疡性结肠炎思路探析.pdfVIP

从肺论治溃疡性结肠炎思路探析 王新月 孙慧怡 北京中医药大学东直门医院 《灵枢．经脉》云：“肺太阴经脉，起于中焦，下络大肠……”，“大肠手阳明之脉，起于大指次指 之端……下入缺盆，络肺，下膈，属大肠”，肺与大肠通过经脉的络属而构成表里相合关系。 生理上，肺为华盖之脏，肺气肃降，气机调畅，并布散津液，有助于大肠的传导下行；大肠传 导功能正常，亦有助于肺气肃降。正如唐宗海《医经精义．脏腑之官》中云：“大肠之所以能传导者， 以其为肺之腑。肺气下达，故能传导。”即大肠的传导功能离不开肺的宣发肃降。肺为水之上源，主 通调水道，运行和输布体内的水液，同时大肠亦参与水液代谢，经过小肠泌别清浊后剩下的食物残 渣，再吸收多余的水液使大便成形，即“大肠者，传导之官，变化出焉。” 病理上，肺病可及肠。肺主气，若肺气虚弱，气虚推动无力，则可见大便艰涩不行，即“气虚便 秘”，正如《妇人大全良方》日“肺主气，肺气不降，则大肠不能传送”；若肺气虚弱，大肠气虚不能 固摄，清浊混杂而下，可见大便溏泄或失禁，《内经．咳论》云“肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状， 咳则遗失”，即肺主气，咳久则气虚而不能固摄，故令二便遗失：肺主宣发肃降，若肺失清肃，津液 不能下达，可见大便困难；《本草通玄》日：“