肺移植与大容量全肺灌洗治疗终末期尘肺效果比较.pdfVIP

肺移植与大容量全肺灌洗治疗终末期尘肺效果比较 毛文君 张映铭 陈静瑜 214023，南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植科(毛文君、陈静瑜)；江苏省南京胸科医院 呼吸科(张映铭) l： (基金项目：2008国家十一五科技支撑计划(2008BAI160805)；通讯作者：陈静瑜E-mai 室) [摘要]目的探讨肺移植(LTx)与大容量全肺灌洗(WLL)治疗终末期尘肺患者的疗效。方法 接受单肺WLL治疗，对患者临床症状、肺功能、肺动脉压力、血气、影像学检查、术后生存进行回 顾性分析。结果治疗前两组相比肺移植组病情较重。肺移植后患者咳嗽、胸fcJ等症状得到明显改 善，疗效持久巩同，肺功能、血气分析较术前显著改善，肺动脉压力下降至正常水平，胸部影像学 检查显示移植肺扩张良好、肺纹理清晰，但长期随访后，移植对侧肺有影像学病变进展。WLL治疗 后患者症状改善，但症状缓解率随时间逐步下降，WLL治疗后半年内患者肺功能得到改善，术后1 年肺功能与术前相仿，术后2年肺功能明显卜．降，患者肺动脉压力较术前普遍升高，胸部影像学检 查治疗后半年内无明显进展，但术