调胃降逆治呕吐——浅谈龙祖宏老主任的治呕经验.pdfVIP

复发。 按：本病据其临床表现当属于祖国医学“泄泻”范畴，起病多因肝气不舒，横逆犯脾，脾失健运， 水谷下趋而致。因肝与脾的关系极为密切，在生理上，肝木疏土，有助土之运化；脾土营木，能为 木疏泄之。在病理上，肝气郁滞可乘侮脾土，脾虚不运，肝气最易乘虚犯之。故可用四逆散合痛泻 药方以治之。方中诸药共用以起到疏肝健脾、理气止泻的作用。临证之时如有气血瘀滞之象可加川 芎、香附，即取柴胡疏肝散之疏肝行气、活血止痛；出血者可加三七、白及等止血之品；夹湿热之 象者可加黄柏、椿根白皮等清热燥湿之品；局部不典型增生者可加莪术、白花蛇舌草以祛瘀解毒， 以防止癌变。 3．反流性胃炎 刘某，女，42岁，2009年6月20日初诊，主诉：烧心3月余。患者3月前因饮食不慎及情绪 激动后出现烧心，餐后尤甚，偶反酸，口苦，嗳气，纳少，眠可，舌淡红，舌苔薄白，脉弦细。胃 镜检查示：反流性胃炎伴糜烂。处方：柴胡129、枳实129、白芍l耗、栀子99、旋覆花129、竹茹 温服，每日l剂，并嘱忌过饱，忌食辛辣油腻。复诊：药后诸症皆减，食纳渐增。原方续服7剂。 三诊：烧心，嗳气皆消失，舌淡红苔卜白，脉弦细。嘱服下方l周后复查。方药：柴胡99、枳壳99、 患者复查电子胃镜显示正常胃粘膜像，未见炎症改变。随访半年病情未复发。 按：反流性胃炎据其临床表现