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各部位截肢原则
• 上肢截肢部位的选择
– 因假肢代偿的功能十分有限
– 尽量保留正常功能部位
– 尽量保留肢体长度
假肢及矫形学对截肢的治疗 • 下肢截肢部位的选择
– 因假肢代偿的功能不断改进
– 应保留合适长度,方便配合较
好功能的假肢部份。
各部位截肢的特点 上肢截肢部位的选择
• 从病因与功能两方面考虑 • 肩部截肢
– 应尽可能保留肱骨而不单进行肩离断,有利於接受腔适配
• 病因: 、悬吊和稳定。
– 移除病变部位 大腿截肢 • 上臂截肢
膝關節以
上7cm
– 皮肤能得满意愈合 – 假肢功能取决于残肢杠杆长度、肌力和肩关节活动范围。
• 功能: 但肘关节铰链机械设计有一定高度,过长残肢影响铰链装
置。
– 截肢后的康复能力 小腿截肢 • 前臂截肢
膝關節以下
– 自理能力 15cm
赛姆截肢 – 残肢越长,杠杆功能、旋转功能保留越多。肌肉保留越多
,较容易获得良好的肌电信号。过长残肢同样影响腕关节
的装置。
足部截肢 踝部截肢
• 拇趾截肢不影响站立和正常速度下 • 赛姆截肢可以收获得最选合需要负重的残端
的行走,但足部推进力的减弱影响 ,并使残端与地面之间提供较大空间安装人
快速行走。 工假脚。
• 第2足趾截除可导致拇外翻。
• 新型弹性足使截肢者受益于储能技术。
• 其他趾截除对足的功能影响较小。
• 截除所有足趾影响下蹲和足部的弹 • 接受腔不需如小腿假肢般高于髌韧带部位。
跳力。 • 自行悬吊接受腔。
• 经跖骨截肢明显影响行走时的推进
力量,其影响程度因截肢平面越向
近
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