新护士岗前培训(医疗法律法规的学习)广丰县人民医院.pptVIP

新护士岗前培训(医疗法律法规的学习)广丰县人民医院.ppt

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医疗卫生管理法律、法规和规章 经2008年1月23日国务院第206次常务会议通过,自2008年5月12日起正式施行。 共分六章35条, 未进行执业注册,取得护士执业证书的人员,不得从事护士执业活动;医疗机构不得聘用未进行护士执业注册取得护士执业证书的人员从事护理工作。申请注册的的护士,在取得护士执业证书的3年内提出申请注册护士执业 。 护士注册的有效期为多少年? 注册有效期为5年 中断注册后能再次注册吗? 如中断注册五年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。 护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在护士执业注册有效期届满前30日向卫生主管部门申请延续注册。收到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的,准予延续,延续执业注册有效期为5年;对不具备本条例规定条件的,不予延续,并书面说明理由。 医疗卫生机构不得允许下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动: 未取得护士执业证书的人员; 未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续的护士; 护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。 在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。 获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利; 获得卫生防护、医疗保健服务的权利; 接受职业健康监护的权利; 患职业病的,有依照法律、行政法规的规定获得赔偿的权利; 获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利; 有参加专业培训、行业协会和专业学术团体的权利; 获得疾病诊疗、护理相关信息的权利; 履行护理职责相关的权利等。 正确执行医嘱 护士应当严格按照医嘱执业,随意擅改或者无故不执行医嘱属于违规行为。 ?? 对医嘱进行必要的监督 拒绝执行错误、有问题的医嘱 及时向开具医嘱的医师提出质疑 怀疑存在错误医嘱仍要求强制执行时,报告上级护士、护士长或主任,必要时报告护理部。 注意以下情形: 夜晚床边口头医嘱 无处方医嘱(熟人、朋友、亲属) 执行医嘱后医生取消医嘱 护士发现患者病情危急应立即通知医师的; 一般情况下不执行口头医嘱的正确处理,限于紧急情况下的急救。在抢救病员时,医师下达的口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行。用过的空安瓿,须经2人核对后再弃去。抢救结束后6小时内据实补齐医嘱并签字。 正确执行医嘱的先决条件 护士的素质及业务水平,不断加强业务知识的学习,并且对患者病情有足够的了解。 护士不是单纯、机械的执行者。 护士应主动观察病人病情变化、巡视病房和完成基础护理等工作。 注重患护与沟通与交流,体现在对病人的生活照顾、心理护理和康复指导。 护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。 男女混住; 进行有关检查和操作时,如灌肠、导尿、会阴清洁、备皮、擦浴更衣等涉及到暴露隐私部位的护理操作应用屏风挡遮或到治疗室处理 ; 不要对病员谈论其他医院治疗和工作中的缺点或错误,以免造成不良影响; 不要在公众场合(交接班、查房)讨论病情。 ?案例?:输液致死构成医疗事故罪? 患儿?女 3岁,因“O”形腿住院做矫正术。 术中陈××医师嫌护士输液速度慢,嘱护士加 快输液速度,在不到一个小时的时间里输入 盐水、葡萄糖液1700ml,患儿出现急性肺水肿、 心衰。终因在短时间内患儿接受超量的液体死于手术台上。 最后法院判决:医生构成医疗事故罪,判处两年有期徒刑,护士取消其执业资格。护士与医师共同承担所引起的法律责任! 案例?:侵犯隐私权案 梁某做人工流产。教学医院内见习学生对人流的手术过程进行了观摩,梁某认为未经本人同意,医院组织学生对其人流的手术过程进行了观摩侵犯隐私权,因与医院未达成和解,最后以医院侵犯其隐私权为由诉至法院,要求赔偿精神损失。审理过程中,医院提供手术医生和教学带队教师的证言,证明手术前已得到患者口头同意,且以教学医院组织学生观摩符合国际惯例为由,拒绝承担责任。但患者否认了同意观摩的说法,查病历记录亦无患者同意的记载或协议,为此院方“患者已同意”的主张没有被法院采信。 中级人民法院终审判决:未经患者同意,医院组织见习学生观摩人流过程,医院侵犯患者隐私权,并为此应向患者赔偿精神抚慰金1万元。 当发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公共生命健康的突发事件,护士应无条件的服从上级部门的安排,积极参加医疗救护。 护士承担的法律责任 在执业活动中造成医疗事故的,依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。 由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正,给予警告;情节严重的,暂停其6个月以上1年以下执业

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