X线平片与钡餐造影诊断犬猫食道异物与食道扩张的研究.pdfVIP

江苏农业科学2013年第41卷第5期 一173一 卓国荣，周红蕾，张斌，等．x线平片与钡餐造影诊断犬猫食道异物与食道扩张的研究[J]．江苏农业科学，2013，41(5)：173—175． X线平片与钡餐造影诊断犬猫食道异物与 食道扩张的研究 卓国荣1”，周红蕾1’2，张斌1’2，贺生中1，王传锋1 (1．江苏畜牧兽医职业技术学院宠物科技学院，江苏泰州225300；2．江苏畜牧兽医职业技术学院泰爱牧宠物医院，江苏泰州225300) 摘要：为了评价x线平片和钡餐造影x线片对犬猫食道异物与食道扩张的诊断价值，通过对45例食道异物与食 道扩张病例进行x线平片摄影与钡餐食道造影检查，并对检查结果和治疗结果进行分析，发现高密度异物x线平片 易于发现，但食道低密度异物与食道扩张x线平片不易诊断，但通过追加食道钡餐造影检查食道低密度异物和食道 扩张均能诊断，并确定部位与程度。结果表明，X线平片在诊断食道高密度异物有优势，而对低密度异物和食道扩张 诊断率低；钡餐食道造影在诊断低密度异物与食道扩张有优势。对于怀疑食道异物与食道扩张的病例应先进行x线 平片检查，若未发现病变则要再进行钡餐食道造影检查，以防漏诊，从而提高食道异物与食道扩张的诊断率。 关键词：犬猫；食道异物；食道扩张；X线；造影；研究 中图分类号：S854．7+5文献标志码：A 文章编号：1002—1302(2013)05—0173—02 犬猫食道疾病在临床较为常见，其中以食道异物和食道 和异物性肺炎。 扩张发病率最高。食道异物包括高密度异物(各种骨块、金 1．3 方法 属针、鱼钩等)和低密度异物(细小的鱼刺、抹布、袜子、塑料 x线平片检查方法：对所有病例均拍摄颈胸部食道侧位 玩具等)，食道扩张见于大的异物引起的扩张和巨食道症的 和正位x线片，在颈段和胸段食道出现高密度影像者，x线 患犬。食道疾病的准确诊断是后续治疗的前提。本研究应用 诊断为高密度异物。未发现高密度异物者，再进行食道钡餐 x线平片和钡餐造影结合的诊断方法对江苏畜牧兽医职业技 造影。 术学院宠物科技学院宠物医院于2010年1月至2012年11 食道钡餐造影检查方法：一般病例经口给予50％一70％ 月间所接诊的45例食道异物和食道扩张的犬猫病例进行诊 硫酸钡20～50mE(或按3～5 mL／kg)，若怀疑有细小的鱼刺 断研究，分析x线平片和造影检查效果。 异物可以给予沾有钡剂的棉花纤维，造影前动物一般无需特 别准备，对拒不合作的动物，可轻度镇静。投钡后立即拍摄侧 1材料与方法 位x线片，并拍摄适当数量不同时间点照片，观察食道造影 1．1仪器与材料 后影像表现。1’21。 高频移动式x线机，WFCS0，山西万科医用设备有限公 2结果与分析 司提供；造影剂，硫酸钡(Ⅱ型)干混悬剂，青岛东风化工有限 2．1 X线平片影像 公司提供；胶片，柯达MXG医用x射线胶片，锐珂(厦门)医 疗器械有限公司提供。 食道异物：高密度异物呈高度致密阴影，边缘锐利清楚， 1．2临床表现 可根据其形状确定异物类型，典型x线表现见金属异物(图 食道异物患犬或猫食道不完全阻塞时，表现轻度不安、流 1、图2)、骨头(图3)；低密度异物鱼刺偶尔可发现(图4)。 涎、采食缓慢，食道只能通过流体食物，固体食物在采食后即 被呕出。食道完全阻塞时，表现高度不安、拒食、头颈伸直，不 时用爪搔颈部，大量流涎，采食后立即发生呕吐。 巨食道症引起的食道扩张患犬吞