剖宫产产妇的心理护理及进展.pdfVIP

心理医生杂志 2012 年 2 月（下）总第 210 期 综 述 doi ：10.3969/j.issn1007-8231.2012.02.184 剖宫产产妇的心理护理及进展 石 娟 （广西南宁市第二人民医院产科 广西 南宁 530031） 【关键词】剖宫产 ；产妇；心理护理；进展综述 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2012）02-0187-02 分娩对于孕产妇而言是一种强烈的躯体和情感体验，其 紧张、恐惧、焦虑不安的相关因素，针对原因耐心逐一进行 生理、心理上均面临着强烈的应激[1]。剖宫产手术作为一种 解释和开导，鼓励产妇的主诉和提问并认真听取，耐心地用 不通过软产道分娩婴儿的特殊方法，是解决部分产妇因分娩 通俗易懂的语言回答产妇的问题，帮助产妇解除思想包袱， [2] 困难而采取的有效措施之一 。近年来，选择剖宫产的孕妇 取得产妇及其家属的信任。详细讲解剖宫术的目的、手术方 日益增多，对剖宫产产妇来说，保持良好的情绪对手术顺利 法、麻醉方式、优点、术前术后可能出现的问题、术前注意 进行和术后康复非常重要，如果产妇的情绪非常不稳，就回 事项、配合要点，介绍手术医生、麻醉医生、手术护士的情 [3] [16] 造成不利于产妇健康的恶性循环 。因此，产妇的心理护理 况，使其增强对医护人员的信任感，更好地配合手术 。 尤为关键，及时有效的对产妇进行心理护理是剖宫产护理过 3.2 术中心理护理 张丽君[17]根据每个剖宫产患者的 程的重要内容。本文笔者就剖宫产产妇的心理护理与进展综 具体情况，将病人分为无宫缩和有宫缩以及初产妇和经产 述如下： 妇，分别给予针对性的心理护理。产妇进入手术室后要注意 1 剖宫产产妇的心理状态 首因效应对产妇产生的心理影响。首因效应，又称第一印象 [4] 产妇入院后预估其可能会出现哪些负性情绪 。由于剖 效应，是指双方第一次交往时各自对对方直觉观察的归因判 宫产产妇的个体差异及个性素质的不同，所表现的心理反应 断，及最初印象[18]。良好的首因效应会使产妇对护士产生信 [5] 亦不相同。（1）术前心理状态：张淑英 分析产妇入院后， 赖，安全感，反之则会加剧产妇术前紧张、恐惧和排斥心理， 当听见要做剖宫产时最常见的心理反应是焦虑与恐惧。剖宫 这将影响到术中护理工作。手术室护士及时有效的运用恰当 产产妇大都具有剖宫产指征而实施剖宫产的，常需急诊手 的语言对产妇进行心理疏导，如术中为不影响胎儿通常采用 术，产妇缺乏心理准备，会出现较大的情绪波动和负性心理。 腰麻，产妇的意识是完全清醒的，在按压子宫取出胎儿、牵 潘小燕[6]观察总结产妇产前心理紧张恐惧占 95%，焦虑占 拉脏器等的不适和牵拉痛会使产妇产生恐惧感，巡回护士应 90%