CT血流动力学用于乳腺癌诊断的受试者工作特性曲线分析.pdfVIP

维普资讯 · 190 · l缶床放射学杂志2008年第27卷第2期 乳腺成像 CT血流动力学用于乳腺癌诊断的受试者工作特性 曲线分析 张 静，王培军，袁小东 ，田建明 【摘要】 目的 应用临床流行病学受试者工作特性曲线(ROC)对 CT组织灌注用于乳腺癌的诊断价值进行评估。 资料与方法 对8l例(84个)体检或钼靶发现乳腺 占位性病变者行 MSCT组织灌注扫描，由去卷积法得出血流动 力学参数[血流量 (BF)，平均通过时间(MTr)，血容量 (BV)]，按病理结果的良、恶性分组 ，行统计学检验。比较 BF、MTr、BV相应的ROC特征，确定各参数的诊断价值。 结果 乳癌组的BF为 (0．735±0．440)ml·min～ · IIll～，MrI1’为(22．771±7．647)s，BV为0．234±0．082；良性组的BF为 (0．466±0．527)ml·rain～ ·IIll～，MrI1’为 (26．712±12．934)s，BV为0．179±0．117。BF、BV在乳腺癌和 良性病灶之间的差异有统计学意义。BF在判断乳 腺 良恶性病变时曲线下面积 (AUC )最大，为0．832±0．086，BV的AuC 为0．695±0．092，两者差异无统计学意 义。MTr的AuCRoc最小，为0．473。BF临界值为0．381ml·rain～ ·IIll 时，诊断乳腺癌的敏感性为82．3％，特异 性为73．2％，阳性似然 比为 3．071，阴性似然 比为 0．242；BV临界值为 0．190时，敏感性为 73．3％，特异性为 56．5％，阳性似然比为 1．685，阴性似然比为0．473。 结论 CT血流动力学参数(BF＼BV)对乳腺癌的诊断有应用 价值，但尚不能作为单一指标肯定或否定乳腺癌的诊断。 【关键词】 体层摄影术，x线计算机 乳腺癌 灌注 流行病学 受试者工作特性曲线分析 ROC AnalysisofCT HemodynamicsintheDiagnosisofBreastCancer ZHANGJing，WANGPeijun，YUANXiaodong，eta1． DepartmentofImaging，Ton~iHospitalofTon~iUniversity， Shanghai200065，P．R．China 【Abstract】 Objective ToevMumethediagnosticvalueofCTpeffusioninbreastcancerbychnicalepidemiologieal mehtodofR0C(receiveroperatingeharacteristiecurve)analysis． MaterialsandMethod 81caseswithbreastmass foundbyhealthexaminationormammographyreceivedMSCT(multislieespiralCT)pedusion，htenhemodynamicl~lranle- ters(bloodflow，BF；mena transittime，MIT；bloodvolume，BV)wereealeulatedbydeconvohtionarithmetic．According tohtepahtolo~cresults，twogroupsofbenignnadmalingantwereclassified，Statisticaltestwasperformedbewteenhtem． ThenROCcharacterofBF，MTr，BV was compa~d，nadhtediagnosticvalueofhtehemodynamieparameterswere con- fimred． Result Inhtemali