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医学信息2014年9月第27卷第9期(中) MedicalInformation.Sept.2014.Vol.27. No.9 临床 医学 MRVpat）并比较，然后对这些数据进行总结（MRVphys伊MRVpat），包括对每一 科试验和其他介入医疗领域中作为一个标准和适用的主要终点指标广泛使 名患者所发生的所有不同严重程度的术后并发症进行总结，得出一个能反映 用。 术后并发症发病率总体性的原始CCI。 参考文献院 从理论上说，原始CCI无局限性，因为每位患者都可能有一个无限的 [1] Pearse RM, Moreno RP, Bauer P, et al. Mortality after surgery in Europe: a 7 day cohort 并发症数据，但是从2005到2008年超过 1200例接受手术的患者进行的队列 study[J]援Lancet.2012;380:1059-1065. 研究中显示：超过99%的患者其原始CCI数值低于40,000，主要经历的手术 [2]Vonlanthen R,Clavien PA.What factors affect mortality after surgery [J]援Lancet,2012,380: 为腹外科手术，如Roux-en-Y 胃旁路术、肝脏、胰脏、小肠、结肠切除术。为了 1034-1036. 3.Brennan MF, Radzyner M, Rubin DM. Outcome-more thanjust operative mortality [J]援J Surg 使CCI更易于临床使用，他们测试了不同数据转换（对数方程、开二次方根、 Oncol,2009,99:470-477. 开三次方根）后发现CCI评分的分布接近于常态分布，设定较低的 CCI数值 [4]FinksJF, Osborne NH, BirkmeyerJD. Trends in hospital volume and operative mortality for 界限为0，较高的为100。利用最接近的并发症数值的开二次方根之和将结 high-risk surgery[J]援NEnglJ Med,2011,364:2128-2137. 果转换为正态分布。最后，除以2，CCI原始数据从0至40,000能在所有病例 [5]Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML, et al. The Clavien-Dindo classification of surgical 中转换成0（无并发症）至 100（死亡）。CCI最终公式为：CCI=姨(移MRVphys伊 complications:five-yearexperience[J]援Ann Surg,2009,250:187-196. MRVpat)/2。根据Clavien-Dindo分类标准制作了并发症综合指数（CCI）的计算