健康指导在临界高血压患者中应用的效果分析.pdfVIP

护士进修杂志 2O14年 l1月第 29卷第 21期 健康指导在临界高血压患者中应用的效果分析 陶忠宁 (南京大学医学院附属鼓楼医院体检 中心，江苏 南京 210008) 摘 要 目的 预防临界高血压发展为持续性高血压 。方法 对 200名符合临界高血压入选条件 的患者实施健 康指导 ，通过改变生活 习惯 、膳食指导和增加量化运动等 ，达到增强患者保健意识 ，降低血压的 目的。结果 健康指 导 3个月后 ，成功获得调查的 193例患者对于临界高血压的保健意识 明显提高 ，且血压也较指导前有所 降低 ，指导 前后 比较差异有显著意义(P％0．05)。结论 应用健康指导能够增强临界高血压患者健康保健意识 ，并能降低血 压 ，提高生活质量 。 关键词 l临界高血压 体检 健康指导 护理 Keywords Criticalhypertension Physicalexamination Healthy instruction Nursing 中图分类号 ：R473．54 文献标识码 ：B 文章编号 ：1002—6975(2014)21—1996—02 临界高血压是指成人舒张压持续在 12．0kPa 盐的摄入，提倡食用低钠高钾盐 ，确保每 日盐摄人量 ～ 13．0kPa，属于高血压疾病发展 的一个 阶段 ，但 不超过 5g；多食用瓜果蔬菜，每 日食用蔬菜量不低 是其缺乏明显的左心室肥厚 、功能损 害及其他靶器 于400g，水果 40g；并注意补钙 ，可通过食用含钙成 官损伤的体征及表现 ]。通常临界高血压没有症 分较高的食物 ，如纯牛奶、芹菜、虾皮、木耳、紫菜等 状表现 ，容易被人们所忽视 ，但临界高血压患者是一 来补钙。其次是减少脂肪摄人量 ，补充优质蛋 白质 ， 种真正的高血压患者，往往被忽略和漏诊 。近年来 ， 增强免疫力 ；(3)态度干预 ：通过集中讲课 、宣传资料 我院体检中心在体检过程中，对检出有临界高血压 发放的方式来帮助患者正确认识临界高血压 ，让患 的患者作积极的健康指导干预，取得较好的效果 ，现 者 了解临界高血压经过非药物治疗 ，也可使血压恢 报告如下 。 · 复到正常范围，使其在医疗保健中变被动为主动 ，变 消极为积极 ，变悲观为乐观 ；(4)运动干预 ：帮助患者 1 资料与方法 制订运动计划 ，确定运动方式、强度 、时间和频度 。 1．1 一般资料 本组 200名符合I临界高血压入选 原则 以个体化 、因人而异、循序渐进中强度的有氧运 条件者均来 自我 院体检 中心，其 中男 131例，女 69 动为主，方式可有慢跑 、快走 、上下楼梯 、骑 自行车、 例 ，年龄 35～65岁 ，平均年龄 (53．6±6．3)岁 。所有 打太极拳等 。运动强度掌握根据 Karvonen公式计 患者语言表达清楚 ，意识清楚 ，沟通能力 良好 ，且研 算 ，运动时心率一Ex×(最大心率一休息状态的心 究获得患者的知情同意。 率)十休息状态的心率]，x表示运动强度，代表 以最 1．2 指导方法 (1)生活习惯指导 ：指导患者作息 大心率的百分 比来运动 。x50 为轻度运动 ，X 要规律，早睡早起，三餐需节制，尤其是钠盐摄入 ，叮 为 5O9／6～75 为中度运动，X75 为重度运动，最 嘱每 日少于 5g的钠盐摄入 ，并严格戒烟限酒 (每 日 大心率一210一年龄。运动时 间为每次持续 2O～ 少于 5Og白酒)。 日常工作要劳逸结合 ，尤其是重 30min，每周运动频度为 3～4次 ；(5)社会支持 ：家 体力劳动后要注意