我国常见先天性心脏病的介入治疗进展.pdfVIP

匡堂箜造型!!堡!!旦箍!!鲞笠垫塑塑型i!!!垦!!业i!!!!塑，Q堕垫!!，!!!．!!，型!．垫 ·3723· 我国常见先天性心脏病的介入治疗进展 李香梅△(综述)，马依彤※(审校) (新疆医科大学第一附属医院心脏中心，乌鲁木齐830011) 中图分类号：t／541．1 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2013)20—3723413 100620026 doi：10．3969／j．issn 选用封堵伞左房侧的直径小 于房间隔的直径。不存在其 他需要外科治疗的心脏 o。 挫一一一一一一～一一 ～一～一一 一一～一一 獬㈣擀僦黻 畸形。4 1．2 ASD的测量方法主 要采用球囊测量、经朐心脏 一一一一一 一～～一一一 一一 一一～㈣ 一一 soesophageal 一一～一～～一 一m一一{薹一～ 点是准确、直观，在介入治疗 一一～一～=雾一～～ 早期广泛应用，但因存在撕 一一～一一一一一一 一～一一～一一一一一一～一一一一．薹～ 裂缺损边缘、扩大缺损的风 Rashkind和Miller通过球囊导管实施房间隔造 一一一一一一一一～一一一一一一一一一一 口术，标志着介入治疗开始进人先天性心脏病的治 TEE测量出的缺损最大直径，增加4～6 疗范畴…。20世纪90年代以来先天性心脏病的介2～4Illur(小儿)选择合适封堵器。4。。 人治疗已经形成了一个新的领域，世界各国先后制 订了先天性心脏病介人治疗的指南、质量控制标准 压的介人治疗一直存在争议，对于这类患者尚无明 等，使先天性心脏病的介入治疗趋于规范化。随着 确的介人治疗标准。De miil IlllIl 介入手术技术的快速发展、介人器材设计的不断更 动脉收缩压40 rig(1 Hg=0．133 新，先天性心脏病的治疗方式已发生重大转变。 1房间隔缺损 房间隔缺损(atrialdefect，ASD)是我国最 septal 堵根据缺损的位置、大小及缺损间距离决定。使用1 常见的先天性心脏病之一，以继发孔型缺损最常见。 枚封堵器可封堵两处间距≤7 7 1976年，King和Miller首先采用双伞封堵装置经导 管关闭继发孔型ASD获得成功，随后封堵装置不断 改进，1997年Amplatzer发明了双盘状的镍钛合金封脉造影术除外冠状动脉病变，合并心房颤动者需除 堵器，由于其自膨性、应用范围广、操作方便、稳定、 外血栓，术后需严密监测心律及心功能变化，血小板 递送系统小、残余分流少等优点很快为临床所接 偏低的老年患者术后可服用华法