浅谈C-反应蛋白的临床应用进展.pdfVIP

综 述 浅谈C-反应蛋白的临床应用进展 天津市宝坻区大口屯医院 （301801）李如群 摘要：C-反应蛋白的升高可以提示许多炎 化12小时左右。但重要的是比临床症状的 管炎、脓肿）、手术和意外创伤、心肌梗 症事件的发生，当前对C-反应蛋白的临 变化发现要早，如类风湿关节炎中早4～6 死、深静脉血栓、非活动性结缔组织病、 床研究已相当普遍和深入，已广泛用于心 周。因此CRP值可为临床快速决定提供一 许多恶性肿瘤和多数病毒感染。 脑血管疾病，感染性疾病和糖尿病等多种 种方法。CRP的临床参考值：≤10 mg/L。 ②CRP值升为100 mg/L左右表示较严重的 [1] 在炎症开始数小时就升高，48小时即可达 疾病，它的炎症程度必要时需静脉注射。 疾病的诊断和预测 。本文对超敏C-反应 蛋白在相关疾病中的临床应用进展加以综 峰值，随着病变消退、组织、结构和功能 ③CRP值大于100mg/L，表示严重的疾病过 述。 的恢复降至正常水平，同时CRP水平的高 程并常表示细菌感染的存在。 关键词：C-反应蛋白；临床应用；进展 低反映了患者应激反应的强弱。此反应不 2 C-反应蛋白的临床应用 中图分类号：R446.6 文献标识码：A 受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响。因 2.1 CRP与感染性疾病 鉴别细菌感染与 文章编号：1005-8257（2015）01-0025-02 此，CRP的检测在临床应用相当广泛，包 病毒感染：当细菌感染引发炎症，在炎症 1 C-反应蛋白的临床意义 括急性感染性疾病的诊断和鉴别诊断，手 进程开始4～7小时就可开始升高，且升高 C-反应蛋白（CRP）是一种敏感的急 术后感染的监测；抗生素疗效的观察；病 的幅度与细菌感染的严重程度相一致；病 性时相反应蛋白，是由Tillet和Francis在急 程检测及预后判断等。CRP升高的程度反 毒感染时CRP不增高，以此鉴别感染的性 性大叶性肺炎患者血清中发现一种物质， 应炎症组织的大小或活动性，在急性炎症 质，指导临床治疗，减少不必要的抗生素 能在钙离子存在时与肺炎球菌C-多糖起 和感染时，CRP与疾病活动性有良好的相 治疗，有效防止抗生素的滥用。这些感染 沉淀反应，在人体遭受细菌感染或者组 关性，足以用来作为治疗监测[1] 。 临床上常见于肺炎、支气管炎、咽喉炎、 织损伤时，血清中C-反应蛋白浓度可快 ①CRP值为10～50 mg/L表示轻度炎症， 细菌性脑膜炎、伤寒、化脓性关节炎、尿 速升高。CRP值的升高滞后于炎症活动变 例如局部细菌性感染（如膀胱炎、支气 路感染、骨盆炎、阑尾炎等等。特别是小 量浓硫酸、高锰酸钾及荧光物质等，大大 仪的应用领域，开拓出新的市场。 定方法[J].食品与机械,2003,(04) 减少了对人体的危害；简化了检验过程， 参考文献 9 薛红.食品中亚硫酸盐测定方法的影响 在时间和试剂试药成本上都将得到很大的 1 食 品 中 亚 硫 酸 盐 的 测 定 ( G B / 因素探讨[J].海峡预防医学杂志,2010， 节约；实现检验精度的提高，检验限为 T5009.34～2003).国家标准委员会.北京.2003 (06)：67～68 0.2mg/kg，也将优于GB/T5009.34-2003 2 王竹天.食品卫生检验方法(理化部分) 10 黄凤妹.食品中亚硫酸盐的4种检测方 的1mg/kg。此技术的成功应用将在很大 注解[M].北京:中国标准出版社,2013 法[J].分析仪器，2011,(05) 程度上优于国标及其他前沿技术，将