留置胃管护理进展.pdfVIP

中外健康文摘 2011年6月第8卷第24期 World Health Digest Medical Periodieal 论 著 留置胃管护理进展 陈建红（广西医科大学第四附属医院消化内科 45100) 【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）24-0167-02 摘要 【 】胃管留置作为最常用技术是基础护理的内容之一，虽然大部分护士能熟练地掌握这一操作技术，但是临床中置管 困难和置管异常现象仍屡见不鲜。现就选择不同胃管的患者采取的留置胃管的方法和其相关操作中的问题进行综述。 关键词 【 】留置 胃管 护理 进展 1 留置胃管的意义 一是将胶布的两端贴在鼻唇沟和面颊，仅牢固地贴住了胃 参照《临床护理与理论》，留置胃管的意义是减轻胃压 管，没有产生内向的作用力。 力，对胃内的容物进行及时地抽取，降低其酸值，防止消化凝 二是将胶布的两端固定在鼻翼部，虽胃管产生向内的拉 血块，有利止血，也可以通过胃管来给药治疗或是辅食。 力，但胶布的上缘没有贴住胃管，只靠下缘粘住胃管。 2 胃管的类型与改进 4.2现在普遍存在的固定方法 [11] 2.1胃管的类型及内容 胶布固定法：张爱琼 改进后胃管固定方法是将胶布两端 橡胶胃管：橡胶胃管的管道厚，管腔小，弹性差，对鼻咽 贴在同侧鼻翼和面颊部，将胶布一端与胃管垂直，使胶布牢固 粘膜的刺激性强，与组织相容性小，可以重复灭菌使用，但易 地粘在胃管上，胶布另一端对胃管产生了向内的拉力。 [1] [14] 与内腔粘连，可用于留置胃管时间短的胃肠道患者 。 鼻贴固定法：张占杰、霍晓鹏 使用3M透明敷料贴，规 硅胶胃管：硅胶胃管头端较硬，易顺利插入；管壁柔软， 格6cm×7cm型号的一半，粘贴于病人面颊部，另一半妥善包 刺激性小；管腔透明，便于观察管内情况，胃管头端侧孔较 裹好交病人备用，达到了牢固的效果。虽费用增加，但避免了 [2] 大，便于灌注食物或引流；可用于危重患者全胃肠营养 。 胃管脱出，减轻了病人痛苦。 福尔凯胃管：国内引进，具有软、细耐腐的特性，有导向 双套结固定法：吴春华[15]使用一根长约80cm的棉线，在 引丝，置管期可达90～180天，适合昏迷及高龄卧床吞咽反射 棉线1/3处以双套结固定胃管，先将棉线两端分别经面部、耳