癌胚抗原在结直肠癌进展及免疫治疗中的作用.pdfVIP

·44· 中国实用医药2013年11月第8卷第33期　China Prac Med, Nov 2013, Vol. 8, No. 33 椎体压缩骨折 , ①椎体受到严重压缩 , 椎弓根严重破坏 , 无 患者术后肺部感染 , 患者术前可做相应的肺部功能锻炼 , 增 法将导针行椎体成行术进行置入 , 中柱、椎体后缘遭到严重 加肺容量。术中 ：①降低术中出血。患者椎体压缩骨折由于 破坏 , 骨水泥渗出。②患者骨质疏松合并椎间盘突出等症状 , 多节段 , 在将椎板、关节突及横突根部进行暴露时 , 要采取 导致椎管狭窄对骨髓或神经根遭到压迫。③合并脊柱不稳。 纱布将无需操作的节段进行止血。麻醉师也要对患者血压进 椎弓根钉固定治疗禁忌证 ：患者有严重的心肺疾病不能忍 ［3］ 行控制 , 患者收缩压在 90~100 mmHg 时 , 会有较少的出血 受手术 , 或患者患有严重的出血性疾病。患者由于骨质疏松 量。当收缩压超过 100 mmHg 时 , 出血量会明显增加。②提 导致出现椎体压缩骨折 , 患者胸背部会疼痛严重 , 无法行走 , 高椎弓根钉的稳定性。为了提高椎弓根钉的稳定性 , 可以选 严重会瘫痪 , 无法坐立 , 也无法进行翻身 ［2］ 。使患者生活质 择无压缩或压缩较轻的椎体置入椎弓根钉 , 同时可以使用横 量受到严重影响 , 因此 , 老年患者在合并高血压、糖尿病时 , 连将椎弓根连为整体 , 这时可以提高椎弓根钉的稳定性。据 也要根据患者症状进行相应手术治疗。 相关资料以及临床实验证明 , 在椎弓根内采用骨水泥 , 在拔 3. 3 椎弓根钉内固定治疗 椎弓根钉固定治疗是为了将椎体 除椎弓根钉后 , 稳定性和强度得到明显的提高。术后 ：患者 高度进行恢复 , 将骨块对骨髓的压迫进行消除和缓解 , 进行 术后 , 要定期进行康复锻炼 , 避免长期卧床。患者若是年龄 椎管内有效减压 , 促进骨髓恢复。为了保证椎弓根钉治疗的 过大 , 体制较差 , 在长期卧床的情况下 , 极易会发生肺部感 成功 , 必须要保证钉位置的准确性、稳定性和固定性。在本 染等并发症。因此 , 患者在术后第 2 天 , 就可以进行半卧位 , 组研究中 , 53 例骨质疏松椎体压缩骨折患者经椎弓根钉固定 护理人员或家属可帮助患者翻身 , 及时进行肢体功能锻炼。 治疗 , 随访 12 个月 , 患者骨折愈合程度均符合骨性愈合标准 , 综上所述 , 采取椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨 无出现脊椎侧弯。生活可自理 , 固定物未出现松动、脱落等 折 , 安全可靠 , 无严重不良反应 , 可起到缓解疼痛的作用 , 取 情况。患者矢状位生理曲度恢复 , 无严重术后并发症。另外 , 得显著疗效 , 值得推广使用。 此手术有着简单入路 , 较高的安全性。可见 , 采取椎弓根钉 参 考 文 献 固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折 , 有着较高的临床价值 , 可 取的显著疗效。 ［1］ 周亮 . 椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折的临床分 3. 4 患者围手术期应注意事项 术前 ：老年患者由于身体各 析 . 临床医学工程 , 2012, 30(19):956-959. 项机能降低 , 在手术之前要全面检查患者身体状况 , 若患者 ［2］ 陈志文 . 椎弓根钉固定在骨质疏松椎体压缩骨折中的应用 . 实 合并高血压和糖尿病 , 需对患者血压和血糖进行纠正 , 保证 用骨科杂志 , 2009, 34(15):413-415. 血压和血糖接近正常水平 ；若是合并冠心病患者 , 需要对患