神经干细胞治疗小儿脑瘫现状与进展.pdfVIP

·远 · 安 徽 医 药摇 粤灶澡怎蚤酝藻凿蚤糟葬造 葬灶凿 孕澡葬则皂葬糟藻怎贼蚤糟葬造 允燥怎则灶葬造摇 圆园员猿 允葬灶；员苑（员） 神经干细胞治疗小儿脑瘫现状与进展 李雪明，吴建贤 （安徽医科大学第二附属医院康复医学科，安徽合肥摇 圆猿园远园员） 关键词：脑瘫；神经干细胞；进展 摇 摇 小儿脑性瘫痪（悦藻则藻遭则葬造 孕葬造泽赠）是以慢性、非进行性运动 充质干细胞（月燥灶藻 酝葬则则燥憎鄄凿藻则蚤增藻凿 酝藻泽藻灶糟澡赠皂葬造 杂贼藻皂 悦藻造造泽， ［源］ 功能障碍为特征的一组症候群，患儿常伴有不同程度的认知 月酝鄄酝杂悦泽）移植治疗中，王晓东等 发现患儿的粗大运动随 障碍。我国的小儿脑性瘫痪定义为：以妊娠到新生儿之间的 着时间的延长而显著提高。实验发现患儿的年龄、性别对移 各种原因所致的脑的非进行性病变为基础，形成永存的，但可 植的疗效无显著性影响，其发病类型、手术方式对疗效影响显 以变化的运动和姿势异常，其症状在圆 岁之前出现。随着早 著，疗效以术后半年最明显。 产儿存活率的升高，脑瘫的发病率也上升至人口总数的 猿摇 干细胞的分类摇 园援园远豫 耀园援缘怨豫。我国此类患儿不少于圆缘园 万，且每年新增 神经干细胞是具有自我更新和多向分化潜能的一类细 患儿约圆园万左右。脑性瘫痪是目前小儿时期最主要的运动 胞，在适当条件下可分化为神经元细胞、星形胶质细胞及少突 功能伤残疾病，而且多数伴发有智力低下及语言功能障碍。 胶质细胞。研究发现，在发育期胚胎和成年哺乳动物的中枢 迄今为止，人们已经使用了多种方法治疗脑瘫，如神经营养药 神经系统（悦晕杂）都存在自我更新和多向分化的晕杂悦泽或神经 ［缘］ 物，细胞因子、运动疗法、中药、针灸及外科手术等，这些方法 前体细胞 。员怨怨圆年 砸藻赠灶燥造凿泽等首次用晕藻怎则燥泽责澡藻则藻法成功 虽取得一定的效果，但对于完全损伤的神经细胞，治疗效果甚 地从成年小鼠纹状体分离出晕杂悦泽，这种细胞不但具有自我更 微。在各种临床治疗方法未能取得较大进展的情况下，有研 新、增殖能力，还可分化为神经系统大部分类型细胞，对损伤 究提示神经干细胞（晕藻怎则葬造 杂贼藻皂 悦藻造造，晕杂悦泽）移植给脑瘫患儿 和疾病具有反应能力。 带来希望。 猿援员摇 胚胎干细胞（耘皂遭则赠燥灶蚤糟 杂贼藻皂 悦藻造造泽，耘杂悦泽 ）摇 胚胎干细 员摇 脑瘫发病机制 胞是指来源于囊胚内细胞团的一类具有自我更新和多潜能分 早产儿最常见导致脑瘫的原因是缺血缺氧脑病，其最主 化能力的细胞。在相应条件下具有分化为三胚层细胞的潜 能。目前已有大量的 ［远］ 要机理是缺血缺氧损伤了脑室周围白质，称脑室周围白质软 耘杂悦泽移植的动物实验 ，证实了耘杂悦泽 化症（ ［员］ 分化的神经元细胞移植入动物后，可以和动物的大脑整合在 孕藻则蚤增藻灶贼则蚤糟怎造葬则 蕴藻怎噪燥皂葬造葬糟蚤葬，孕灾蕴），研究证实 孕灾蕴 导 致髓鞘形成障碍，说明脑部缺氧主要损伤少突胶质细胞（ 造蚤鄄 一起。但耘杂悦泽直接注入动物体内，可形成畸胎瘤，故将耘杂悦泽 ［圆］ 应用于临床前必须经过体外诱导分化，尽量得到比较纯的前 早燥凿藻灶凿则燥糟赠贼藻 悦藻造造，蕴）。经研究发现 少突胶质前体细胞影 响孕灾蕴 的髓鞘形成的潜在机制如下：当发生缺血缺氧性脑病 体细胞或特定类型的成熟细胞。但移植入脑内后，在其特定 （匀赠责燥曾蚤糟 陨泽糟澡藻皂