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糖皮质激素在结核性脑膜炎治疗应用中新进展.pdf

糖皮质激素在 结核性脑膜炎治疗应 用 中新进展 期使用糖皮质激素可以 明显改善 患者预 吴剑 石学平 , 地塞米松 后已经成为医学界 的土识 但大剂量使用 830000新疆维吾尔 自治区胸科医院 地塞米松是临床应用最广泛 的长效 糖皮质激素的不良反应亦不容 忽视 O 使 , 3 , (GIOP 糖皮质激素 组织半衰期 约 天 其抗 炎 用糖皮质激素引起 的骨质疏松 是 , - , 作用强 但对垂体 肾上腺轴抑制作用较 最常见的并发症 部分患者可以出现骨折 关键词 糖皮质激素 结核 性脑膜 炎 强 O 本药至今仍是我国在结核性脑膜炎 甚至骨坏死 O 目前 国 内外对 GIOP的预 进展 , , 的临床治疗中床应用最广泛 的药物 也是 防及治疗多针对长期应用激素患者 建议 doi:10.3969/j.issn.1007 -614x.2012. 我院治疗结核性脑膜炎 的常规用药 O 郭 使用钙剂 及活性 维 生素 D,首 选 二 磷 酸 28.019 4] 俊林报告对结核性脑膜炎患者给予 20~ 盐 O 虽然糖皮质激素在结核性脑膜炎 30mg/ , 4~8 , , 日地塞米松起始剂量 治疗 患者的 治疗的疗程 周 属于短期应用 但其 近年来 ,随着艾滋病的全球播散及耐 ( 10~15mg 症状及 脑 脊 液 指 标 改 善 情 况 优 于 给 予 起始剂量较大 以地塞米松 或 , 1] 药性结核菌 的明显增多 结核病在世界范 10mg/ O 甲强 40~80mg , 日地塞米松起始剂量 的对照组 龙 计 算 其 总治疗 剂量 围内呈现复发态势 O 由于糖皮质激 素在

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