细菌性角膜炎的药物治疗进展.pdfVIP

·员愿园 · 临床合理用药圆园员圆年员圆月第缘卷第员圆月期摇 悦澡蚤灶 允 燥枣 悦造蚤灶蚤糟葬造 砸葬贼蚤燥灶葬造 阅则 早 哉泽藻，阅藻糟藻皂遭藻则圆园员圆，灾燥造郾缘 晕燥郾员圆月 ·讲座与综述· 细菌性角膜炎的药物治疗进展 李芳，辛俊勃 摇 摇 【关键词】摇 细菌性角膜炎；药物治疗；进展 【中图分类号】摇 砸 苑苑圆援圆员摇 【文献标识码】摇 粤摇 【文章编号】摇 员远苑源原猿圆怨远（圆园员圆）员圆月原园员愿园原园员 摇 摇 细菌性角膜炎是主要的致盲性眼疾之一，它是由细菌感染 制得的灭菌水溶液，含有多种氨基酸、多肽、核苷酸、钙、镁等。 引起的角膜上皮缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性角膜 该注射液具有补充人体眼内组织氨基酸、激活酶和机体防御系 炎，其致病菌多为杆菌。角膜炎发病急，多在夏秋季爆发。患 统的作用，可促进眼组织新陈代谢、伤痕愈合及眼角膜上皮组 者会感到双眼发烫、灼热、畏光、眼红肿、流泪、有分泌物，如不 织再生。李文权［远］研究了眼氨肽注射液对细菌性角膜炎的治 及时救治易发生角膜溃疡穿孔，甚至致盲。目前，临床主要给 疗效果。对照组使用抗生素药物局部滴眼，口服维生素粤、月、 予抗生素进行治疗。现对细菌性角膜炎的药物治疗情况进行 阅，静滴大剂量维生素 悦 营养角膜，治疗组在常规治疗基础上 综述如下。 加以眼氨肽注射液肌内注射。经过员缘耀猿园凿 的治疗，治疗组与 员摇 妥布霉素滴眼液 对照组的治愈率分别为 怨缘豫和怨园豫，平均住院天数分别为 妥布霉素为氨基糖苷类广谱抗生素，对革兰阴性菌、少数 员怨郾缘凿和猿员援苑凿。圆 组比较治愈率无显著差异，但眼氨肽注射 耐药金黄色葡萄球菌均有较强活性，对铜绿假单胞菌的抗菌作 液可以显著缩短疗程。 用比庆大霉素强 ［员］ 猿 耀缘倍。潘爽 对源愿例细菌性角膜炎患者 缘摇 复方头孢唑啉滴眼液 给予园援猿豫妥布霉素滴眼液滴眼治疗，员周后源远例患者眼部症 头孢唑啉为广谱抗生素，对多数杆菌、金黄色葡萄球菌、链 状改善明显，有效率达怨远援愿豫。由于妥布霉素高效、低毒，耐 球菌、肺炎双球菌等均有效。氯霉素也为广谱抗生素，对革兰 药性产生缓慢，因此适合于无病原学分析条件的基层医疗单位 阳性菌与阴性菌均有效。戴博等［苑］在妥布霉素地塞米松滴眼 或病原菌尚不明确、药敏试验结果尚未出来时对患者进行治 液中加入氯霉素眼药水猿皂造、头孢唑林注射粉剂园援员早，混匀溶 疗，以及时控制病情。 解制得复方头孢唑林滴眼液。经过治疗， 源愿 眼中圆源 眼在员周 圆摇 泰利必妥滴眼液 内溃疡基本愈合、不适症状消失，员怨 眼在圆周内溃疡大部分愈 泰利必妥滴眼液为含有氧氟沙星的广谱抗菌眼药，对革兰 合、不适症状明显减退，总有效率为愿怨援远豫。 阳性菌、阴性菌均有较强抗菌作用，对沙眼衣原体、少数耐药金 细菌性角膜炎具有致病菌组成复杂、耐药菌株逐年增多的 黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌亦有效。李红兵［圆］比较了园援猿豫 特点，治疗时应积极控制感染、确定致病菌并做药敏试验。如 泰利必妥滴眼液与园援缘豫卡那霉素滴眼液对确诊为细菌性角 未能及时确定致病菌及其敏感药物者，可先给予广谱高效抗菌 膜炎患者的疗效， 药物进行治疗，待致病菌明确后则改用针对性的抗菌药物，病 圆组的有效率分别为怨员援员愿豫和愿愿援圆源豫，无 ［猿］ 情控制后应维持用药一段时间以免病情反复［愿］ 显著性差异。杨玉萍 将 员圆园 例细菌性角膜炎患者进行随机