肝细胞癌TACE治疗的新进展.pdfVIP

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2017-08-21 发布于北京
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肝细胞癌TACE治疗的新进展.pdf

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中国癌症防治杂志2012 年9月第4 卷第3期 Chin J of Oncol Prev and Treat，Sep 2012，Vol.4，No.3 ·295· 综述肝细胞癌TACE治疗的新进展 △ 漫彦文综述刘剑勇审校吟：；作者单位 530021 南宁广西医科大学附属肿瘤医院肝胆肿瘤外科广西医科大学研究生学院【摘要】肝细胞癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。经肝动脉化疗栓塞作为一种姑息性治疗的方法，目前已应用于不能手，术切除的肝细胞癌及其术前和术后的辅助治疗、术后复发的治疗及联合射频消融和分子靶向治疗等延长了患者的生，，。存期提高了患者的生存质量对于不能行根治性切除的肝细胞癌患者是一种有效的治疗方法【关键词】肝肿瘤；TACE；进展】】】【中图分类号 R735.7 【文献标识码 A 【文章编号 1674鄄5671（2012）03鄄04 doi：10.3969/j.issn.1674鄄5671.2012.03.26 （［3］在我国，原发性肝癌 primarylivercarcinoma，PLC）术切除的标准。有报道对于伴有门静脉分支癌栓和的发病率约为28/10万，死亡率约26/10万。目前PLC 已子灶等癌残留高危因素的巨块型 HCC，术前辅助性成为我国主要的肿瘤死因，排序第2位，农村人口中排 TACE治疗与单行手术治疗 1、3年总体生存率分别为第 1位，中国每年PLC新发病例和死亡病例分别为38 58.00%、21.70%与35.90%、9.10%，差异有统计学意义［1］（［4］万和36万。在PLC 中以肝细胞癌 hepatocellularcar鄄（P=0.027）。对于中晚期HCC术前辅以肝动脉化疗栓 cinoma，HCC）多见。早期HCC患者的治疗主要为手术或塞，治疗组和未治疗组 1、2年无瘤生存率比较差异有（统计学意义（P＜0.05）；治疗组 1、2 年生存率（83%、消融治疗射频、微波或酒精注射），但多数患者确诊时（已属中晚期，且伴门脉癌栓或肝内转移，手术切除机会 62%）亦高于未治疗组 47%、33%），两组术后累计生（［5］。（存率比较差异有统计学意义 P＜0.05）。认为对于不不大经肝动脉化疗栓塞 transcatheterhepaticarterial chemoembolization，TACE）是应用最广泛的HCC非手术可行手术根治性切除的HCC患者术前行TACE治疗可治疗方法。本文就TACE治疗HCC的进展作一综述。以使肿瘤降级，提供二次手术切除的机会，提高了患者的无瘤生存率和累计生存率。 1 TACE联合手术切除治疗